先天性鼻泪管阻塞(新生儿泪囊炎)治疗方案

先天性鼻泪管阻塞(新生儿泪囊炎)治疗方案【治疗方案】

1.六月内:保守治疗

 注意眼睑卫生

 泪囊按摩

 结膜囊滴抗生素眼药水

2.六月以上:泪道探通术

3.上述无效:可行泪道人工鼻泪管植入术

4.上述无效:可行鼻腔泪囊吻合术

【其他信息】

1.绝大部分(90%-95%)患儿1岁内自愈;

2.泪囊按摩:务必教会家长手法,否则效果不佳。用手指加压泪囊并沿鼻泪管向下方滑动,每日4次,可持续数周;

3.在泪道探通的时间问题上大部分文献比较统一,一般6-8月后进行;早期自愈率很高,不必着急探通;

4.泪道探通:禁忌多次探通,一般一次探通无效的再次探通成功率很低,避免医源性泪道损伤;          5.上述无效:可行泪道人工鼻泪管植入术;。  6.泪囊鼻腔吻合术是最终方案。目前国际上推崇鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术。

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