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过度哭闹干预流程

过度哭闹

症状：5个月内的而婴儿，无明显诱因下出现难以安抚的长时间哭闹、烦躁或易激惹。

评估内容



注意：临床医生和父母需对“过度哭闹”的症状进行鉴别，可能与胃食管反流、牛奶蛋白过敏、肠梗阻、肠套叠、遗传代谢性疾病和感染性疾病等相混淆。

如何安抚过度哭闹的婴儿？

■ 医生需要普及“过度哭闹”相关知识，安抚家长情绪。

 

“过度哭闹”只是一过性现象，大多于5月龄后好转甚至消失。医务人员要鼓励家长以积极的心态面对问题。同时，注意产后母亲的情绪和诉求，谨防产后抑郁。

除此之外，医生和家长一起可制定一些切实可行的方法，比如：轮流看护等。家长要定期带着婴儿进行健康检查，评估婴儿的体格生长和心理行为发育。

■ 安抚婴儿情绪。

襁褓法：用大方巾紧紧包住婴儿，类似于子宫的束缚，让婴儿获得安全感。

按摩法：温热手以肚脐为中心做顺时针方向的按摩抚触，或者以热毛巾覆盖腹部。也可采用袋鼠式护理的方式，竖着抱孩子，使得家长肩头按压婴儿腹部，改善腹部症状。

嘘声法：对着婴儿的耳朵，有节律、柔和的发出单调的嘘嘘声，让婴儿安宁平静；也可利用洗衣机、吸尘器、汽车引擎的声音，或者播放有节律的声音、音乐安抚婴儿。

摇晃法：轻轻摇晃婴儿，切忌幅度过大。

吮吸法：让婴儿吸吮安慰奶嘴。

■ 提倡母乳喂养，顺应宝宝的需求适量喂养。家长需要避免“一哭就喂”和“过度喂养”，减少胃肠胀气，但是也不要让婴儿等待太久才去喂养。

喂养结束后拍嗝可减少胃肠胀气。喂养结束2小时后也可适当地进行腹部按摩，帮助排便排气。

■ 配方奶喂养伴有胀气、大便稀症状，医生推荐部分水解配方或短期选择低/无乳糖配方。