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宝宝出现什么情况考虑脑炎？

判断脑炎的前提是看宝宝的精神状态。

     2014年，国际脑炎联盟提出：持续大于等于24小时的精神改变（即，意识水平下降或改变或人格改变）而未发现其它病因。加上以下2条为疑诊脑炎，加上3条为拟诊脑炎。

 

1.      发病前或后72小时有过发热，体温大于等于38度；

2.      全面性或局灶性癫痫发作，无法完全归因于已有的癫痫发作疾病；

3.      新出现的局灶性神经系统表现；

4.      CSF白细胞计数大于等于5个/ul;

5.      神经影像学检查显示提示新发或似乎急性起病脑炎的脑实质异常；

6.      与脑炎相符合的EEG异常，并无法归因于其它疾病。

关于脑脊液的变化特点：

一.超过3个月的宝宝，CSF中细胞数大于6个/ul为异常；

二.1个月以上的宝宝，CSF中细胞数大于9个/ul为异常；

三.存在一个单独的中性粒细胞认为异常。

四.超过2个月的，CSF中糖与血糖比小于等于0.4考虑细菌感染；

五.几乎所有的细菌性脑膜炎CSF中蛋白都是升高的；

六.而结核性脑膜炎特点是，治疗过程中的蛋白持续升高而细胞增高不明显；

七.CSF中糖量极低，而蛋白含量升高，可以明显区别于病毒性脑膜炎。