哮喘控制为啥不好呢?

哮喘是一种气道高反应性的慢性炎症性疾病,是儿童时期较常见的慢性疾病。由于很多家长在哮喘的认识上存在片面误区,常导致孩子哮喘反复发作,经久不愈。在本期中,王宝华主任总结了日常生活中家长容易踏入的4大误区。

误区1

只治急性期,不治缓解期

有些家长在孩子哮喘发作时特别紧张,积极地就医治疗。而一旦病情得到了控制,进入哮喘缓解期后,就立马放松警惕,甚至认为只要“不喘”就好了,也不必再吃药了。事实上,儿童气道的慢性炎症并未得到有效控制,稍有点风吹草动,就会使哮喘“死灰复燃”。

在缓解期间,支气管腔内仍有炎症潜伏,只是尚未接触到诱发哮喘发作的因素才未爆发。若是有感冒、运动过量、紧张、兴奋或气温变化、吸入冷空气,或接触尘螨、动物皮毛等诱因,便可能出现明显的哮喘症状。盛教授提醒各位家长,缓解期仍然需要继续治疗,以减轻或控制气道炎症,预防哮喘急性发作。

误区2 怕用吸入激素

目前治疗儿童哮喘疗效最好、副作用最少的方法就是糖皮质激素吸入疗法,王宝华主任表示吸入用药使用的药物剂量非常少且多在气道局部发挥作用,进入血液循环的量微乎其微,因此引起的全身不良反应明显少于其它途径给药(静脉、口服)。

 

拒绝给孩子用激素预防药或过早停药,结果只会导致孩子哮喘发作越来越频繁。其实哮喘不能控制的危险远比激素治疗的危害要大。

误区3 

不做肺功能

肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的评价、疗效判断及预后起着重要作用。

肺功能检查一般是在医院进行,要想在家里随时监测肺功能,可以使用简易峰流速仪。每天给孩子使用峰流速仪,记录日记或图表,掌握孩子哮喘发作规律。

误区4 乱用抗菌素在儿科特别是呼吸科,乱用抗菌素是一个非常严重的问题。通过讲解哮喘与病毒、细菌的关系,告诉我们哮喘的治疗不应该使用抗菌素。从哮喘的发病机理来讲,使用抗菌素对哮喘的治疗没有任何效果,反而还会引起哮喘发作,增加哮喘的治疗难度。

 

剖腹产会增加孩子患哮喘的的机率。因为自然分娩的孩子经过阴道产出,阴道的益生菌可以帮助孩子快速建立自己的微生态屏障,减少过敏的发生。

家长认清哮喘治疗的误区,从而避免这些误区,让哮喘的治疗达到长期化、规范化、个性化,真正让哮喘患儿自由呼吸。

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