REYE综合征
水痘患儿应避免使用阿司匹林,以免引起Reye综合征。 ①Reye综合征定义:该病为一种急性脑病合并内脏脂肪变性综合征,是一种急性、一时性、可逆性和自限性疾病。基本病变是急性脑水肿和弥漫性肝脂肪浸润。②Reye综合征病因:原因尚不完全清楚。可能和病毒释放的内毒素、以及滥用药品有关。本病90%与上呼吸道病毒感染有关。流感和水痘患儿,使用阿司匹林等水杨酸药物,有诱发本病的高度危险性。
③Reye综合征发病年龄:本病主要在15岁以下小儿中发生,常见于2——16岁的儿童。
④Reye综合征发病机制:其发病机制尚不清楚,线粒体损伤和酶活性丧失是其病理基础。病理改变主要是弥漫性脑水肿、重度的肝脂肪变性、肝脏肿大、质地坚实。伴有显著的脑病症状:抽搐、进行性意识障碍甚至昏迷。
⑤Reye综合征临床表现:主要表现为急性颅内压增高,实验室显示肝功能异常,死亡原因大多与急性颅压增高导致的脑疝有关。
⑥Reye综合征的治疗:一旦诊断为本病时,应立即抢救,以免造成患者残疾和死亡。降低颅内压,对颅内压密切监测,控制脑水肿,是成功抢救本病的关键。