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21、支原体感染，夫妻孕前需检查

1??支原体(Mycoplasma)是一种不同与细菌和病毒的另一类微小病原体。能独立生存，无细胞壁。支原体属有80余种，人体中就可分离出16中支原体。这16种支原体中，5种对人有致病性，即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体，生殖支原体及发酵支脲解支原体属含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。其中以解服支原体(UU)及人型支原体(MH)最为常见。2??支原体是一种致病力低的病原体，当身体免疫力低下时易感染人体而发病。支原体感染主要为性接触传播疾病。另外支原体还可以通过公用毛巾、座便器、浴池、内裤混洗传播。男性患者支原体感染一般潜伏期为1-3周。女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系统炎症，多数无明显自觉症状。

3??支原体感染对男性影响：

支原体感染精子后，常常附着在精子的头部和尾部，使整个精子挂满了大小不等的附着物。致使精子泳动无力、互相缠绕，干扰精子运动，导致不育。 支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一原因。另外支原体感染与精子膜有共同抗原，可能导致免疫性不孕。支原体感染会破坏生精细胞，使“生精工厂”产生伪劣产品，导致不育。前列腺炎大多数是由支原体引起的。

4??支原体感染对女性影响：

解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺，引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎；上行感染时，可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其输卵管炎多见，输卵管粘膜细胞坏死，输卵管中的纤毛失去运动能力，受精卵运动受到抑制。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变，是不孕不育的重要原因。

5??支原体感染对胎儿影响：

导致流产早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎儿畸形、胎膜早破甚至造成宫内死胎。

6??支原体感染对宠物影响：

引起泌尿生殖道的感染，造成宫内感染、早产、死胎等后果。

7??有生育要求夫妻，双方应在准备怀孕前，夫妻双方同家中的宠物一起进行支原体检测，若存在支原体感染，应于治愈后再怀孕。一定要做到夫妻同治，不要漏服，及时复查，尽量避免造成人为的耐药性增强。双方正规治疗结束一周后，支原体培养阴性，可认为已治愈。

8??如果男性无解脲支原体，女性支原体培养阳性但无症状，又无生育要求时，可以观察而暂时不治疗。

9??支原体没有细胞壁，一些常用的抗生素对支原体无杀灭作用，需联合用药，但盲目的加大用药剂量后会造成菌群失调、耐药等情况的发生，会给治疗带来很大的麻烦。建议不要自己乱用抗生素，需宫颈分泌物培养和精液培养及药敏检查，选择敏感药治疗，切不可滥用药物。