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甲状腺患上"结节病"别怕 微波消融“点对点"精准绿色治疗

        “医生，我体检时彩超发现甲状腺有结节，这需要治疗吗？是不是早点做手术比较好？”这是闽东医院肿瘤外科顾伟青副主任医师在门诊时经常遇到患者提的问题。有数据显示，近年来，甲状腺结节、囊肿、肿瘤等甲状腺疾病持续高发，甲状腺结节在体检中的检出率最高可达69%，其恶变率10~20%。如何进行有效而不过度的治疗？便成为百姓关心的话题。

甲状腺患上“结节病”应引起足够的重视

长于人体颈部的甲状腺，是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺素可以调节机体代谢，当甲状腺“患病”则会影响到消化系统、神经精神系统、内分泌系统等。近来，甲状腺疾病高发，其原因主要是与碘摄入增多、放射线过度暴露等因素相关。

顾伟青提醒，甲状腺结节是甲状腺增生性疾病，多见的是结节性甲状腺肿，这种病发病率很高，其中，尤以女性多见。很多人以为甲状腺结节只是常见的小毛病，并没有引起太多的重视，患上甲状腺结节千万不能掉以轻心。

“甲状腺结节是一种潜在隐患，结节若会‘长大’，不仅影响形象，而且邻近器官容易受压，导致患者出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等，甚至引起恶变，或将危及生命。因此，甲状腺结节患者一定要定期复诊，必要时手术治疗。”顾伟青提醒说，传统治疗此类疾病基本的方式为药物保守治疗和开放式外科切除手术，药物保守治疗靠，疗程长，疗效差，基本较少应用；外科开放手术治疗，创伤大，手术后颈部将留下较长的瘢痕影响美观，还易导致患者甲状腺功能低下，需要终身服用替代药物。故我们也在积极探索新的术式。

微波消融“杀死”结节，“点对点”精准绿色治疗

对于不少甲状腺结节患者而言，只要是能够延续他们健康的方法，他们都会去尝试，顾伟青表示，甲状腺结节是一种需要专业的医疗手段才能治疗的疾病，盲目就医只会使病情延误或过度治疗。

福安的林女士成为闽东医院微波消融治疗甲状腺结节的第一人，她听说闽东医院肿瘤外科有开展微创甲状腺结节微波消融术，立即前往咨询治疗。接诊的顾伟青副主任医师在对林女士进行了前期检查、甲状腺结节穿刺活检后，评估林女士符合微波消融治疗条件，术前充分准备后便为其实施了该手术，局部麻醉后，在彩超定位下，只见一根细长的直径1.6毫米金属针准确地刺到她的颈部的甲状腺结节处，在微波场的作用下高速运动，互相摩擦产生热量，迅速产生高温，对病变组织进行灭活，短短3分钟后，结节完全消融，手术顺利完成。术后观察林女士颈部没有疤痕，并且不影响甲状腺功能。第二天林女士满意出院。

“甲状腺微波消融术，相当于将一根针插到病灶，通过高温加热作用引起组织发生凝固性坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到灭活病灶的目的。”顾伟青介绍，完成该手术大概只要15至20分钟，对于患者而言，可以精确“点对点”治疗，无创口，术后并发症少，有效降低患者的手术风险。

是不是所有甲状腺疾病患者都适用做此治疗呢？顾伟青认真的说道，若患者存在巨大胸骨后甲状腺肿或大部分甲状腺结节位于胸骨后，严重的心肺功能障碍及精神障碍等不能配合治疗患者，凝血功能异常者，不适宜做此手术治疗，具体情况还需患者到正规医院就诊，由医生给出专业的治疗建议。