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孕前早孕注意事项

　　三、备查项目：1、丙型肝炎病毒（HCV）筛查。2、抗D滴度检查（Rh阴性者）。3、地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地）。4、甲状腺功能检测。现在的问题是试剂的问题以及实验室标准问题，每个实验室应该建立一个非常严格的标准，避免过度诊断与过度治疗。孕前就应该做甲状腺功能筛查，如果异常可以做到早期的干预。5、血清铁蛋白（血红蛋白<105g/L者）。6、结核菌素（PPD）试验（高危孕妇）。7、宫颈细胞学检查（孕前12个月未检查者）。8、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体（高危孕妇或有症状者）。9、细菌性阴道病（BV）的检测（早产史者）。10、在早孕期行超声检查：确定宫内妊娠及孕周，在妊娠11-13 6周超声检查胎儿颈后透明层厚度（NT）并核定孕周。双胎应确定绒毛膜性。应该让所有的孕妇按超声测量的数据核对孕周。11、早孕期母体血清学筛查妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）和游离β-hCG，（妊娠10-13 6周）。高危者，可考虑绒毛活检或联合孕中期血清学筛查结果再决定羊膜腔穿刺检查。在早孕期把NT、PAPP-A和游离β-hCG和孕周作为一个联合筛查，筛查效力还是不错的。大家已经看到，就是如果NIPT的价格下降，国家将其作为一个公共服务项目，可能会逐渐取代传统的血清学筛查。