医护网

川芎治头痛

川芎是中医治疗头痛的常用要药。历代医家在长期的临床实践中积累了丰富的经验，以下试就川芎治疗外感头痛的配伍经验进行分析总结。

1 风寒头痛川芎为主药

川芎味辛，性温，长于散风寒，利气血，是治疗风寒头痛的常用要药。用川芎治疗风寒头痛的配伍方法主要有以下几方面。

1.1 与辛温药为主组方

与辛温药同用共成发散风寒之功，常用川芎、羌活、白芷、防风、细辛、藁本等。如《普济方》川芎羌活散（羌活、细辛、川芎、藁本、荆芥、白芷、防风）祛风散寒，治疗风寒外客之头痛。《辨证录》芷桂川芎汤（白芷、桂枝、川芎）川芎配伍白芷、桂枝散风寒、止头痛。

川芎配伍细辛尤善治风寒头痛。如《普济方》芎辛丸用川芎一两，细辛半两，甘草一分为丸，薄荷茶送下。治伤寒非时头痛。

1.2 与辛热药为伍

治疗风寒凝滞之头痛，川芎在与辛温药为伍的同时，又常配伍以辛热之品，如川乌、草乌、附子、干姜等。辛热之品，其性开破，刘河间谓之“冲开力强”。用于风寒头痛，其功有三：一是增强辛温药发散通阳之力；二是辛热开破，通经络，又可增强镇痛之效；三是辛散疏通，调畅气机，畅达气血。《鸡峰普济方》圣饼子重用川芎配川乌、天南星、干姜、防风、天麻治偏正头痛。

1.3 与化风痰药为伍

风寒外感，易凝滞气血，以致痰浊、瘀血阻滞经络，头痛顽固不愈。此时，治当散风寒与祛风痰并用。《圣济总录》天南星丸(天南星、川芎、香墨)治风痰气厥，头痛，呕吐痰涎。

1.4 与虫类药为伍

风寒头痛经久不愈，或疼痛剧烈，川芎常与虫类药配伍应用，可收搜风通络蠲痛之功。如《御院药方》芎黄汤(荆芥穗、全蝎、大川乌头、川芎、细辛、雄黄)治偏正头痛，外伤风寒，鼻塞声重，清涕多嚏者，即用川芎配川乌头、全蝎搜风散寒通络止痛。

1.5 与调气药为伍

调气之品，善于上行，亦能利气止痛。川芎与调气药特别是降气药的配伍，是治疗头痛的常用方法。川芎与调气药配伍后的主要作用如下。