治疗哮喘五大误区
误区1哮喘都会“喘” 没有“喘息”就不是哮喘
有不少人都认为,哮喘是时时刻刻都有喘息,没有喘息就不是哮喘。所以有些家长就会疑惑,为什么自己的孩子只咳不喘,却被戴上了哮喘的“帽子”。在通常情况下,哮喘只在急性发作时才有明显的喘息症状,缓解期和正常人并无多大区别。
此外,也不是所有的哮喘都有喘息症状,还有一些特殊哮喘类型,如咳嗽变异性哮喘,就是以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现,并无明显的喘息症状。其咳嗽持续或反复发作超过一个月,常在夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。此时使用支气管扩张剂能使咳嗽发作缓解。
误区2
儿童哮喘到成年期 自然会好
随着年龄的增长,有些儿童哮喘发作的次数确实会逐渐减少甚至不发作,这与孩子自身发育逐渐完善有一定的关系。而事实上,长时间的平稳状态并不等于治愈。据资料显示,哮喘儿童进入青春发育期,虽有30%~50%的人症状消失,但到成人期仍有“回潮”的可能。即便有的貌似恢复了正常,但其活动耐力差,肺功能下降或存在异常,或持续气道髙反应。
近年来的临床经验表明,哮喘须在儿童期给予积极合理的医治,主要原因就在于孩子免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性。但随着年龄增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治愈的机会就越来越小。如果我们早期干预,这样就能有效的防止气道重塑,保护肺功能,减少发作,有助于儿童哮喘治愈。
误区3
有喘息就治疗 不喘息就停药
有些家长在孩子哮喘发作时特别紧张,积极地就医治疗。而一旦病情得到了控制,进入哮喘缓解期后,就立马放松警惕,甚至认为只要“不喘”就好了,也不必再吃药了。事实上,儿童气道的慢性炎症并未得到有效控制,稍有点风吹草动,就会使哮喘“死灰复燃”。
“在缓解期间,支气管腔内仍有炎症潜伏,只是尚未接触到诱发哮喘发作的因素才未爆发。若是有感冒、运动过量、紧张、兴奋或气温变化、吸入冷空气,或接触尘螨、动物皮毛等诱因,便可能出现明显的哮喘症状。”陈静提醒各位家长,缓解期仍然需要继续治疗,以减轻或控制气道炎症,预防哮喘急性发作。
误区4
激素会影响孩子发育 不能长期用
哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病。目前治疗儿童哮喘疗效最好、副作用最少的方法就是糖皮质激素吸入疗法。可激素的副作用几乎深入人心,很多家长都认为激素会影响孩子的生长发育,担心性早熟、药物依赖等等。
使用糖皮质激素吸入疗法不会影响孩子的身高,以及肥胖变化,也不会对孩子的心脏产生问题,所以说吸收激素在医生的指导下,安全性并没有什么问题。陈静解释说,实际上,拒绝给孩子使用激素吸入疗法或是过早停药,结果都可能会导致孩子的哮喘发作越来越频繁。
误区5
运动可引发哮喘 哮喘儿童宜少动
很多人都认为,患上了哮喘就得少动,尤其是儿童。事实上,室外运动不仅可促使肺功能发育,增强肺活量,还可增强呼吸道防御能力。相反,不“敢”动的孩子体质不仅会变弱,导致病情加重,还可能使性格产生变化,变得孤僻。
对于运动性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有一个逐步适应的过程,这能减少哮喘发作。不过,哮喘儿童应该避免剧烈运动,如各种竞技类体育比赛,适宜参加的体育锻炼有游泳、唱歌等,其中游泳是最有效的运动方式。