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怎样预防急性喉炎？

“喉梗阻”| 儿童的致命杀手

2015-05-28 医学界儿科频道

急性喉炎只要及时发现和治疗，一般在几小时内就可有效控制病情。陈光明医生强调说，若用药物不能缓解患儿的呼吸困难，最好做气管切开，以改善呼吸困难的症状。

作者：南京军区福州总医院儿科 李政

来源：医学界儿科频道

　　一位家住在龙岩市的小朋友乐乐今年2岁半了，日前，因受凉后出现咳嗽、流清涕，父母自行喂她吃了点儿感冒药。不料，第二天她开始发还出现“空、空、空……”的咳嗽声，像小狗叫一样，烦躁不安、呼吸困难、颜面发紫，被紧急送到医院救治。医生检查发现，原来这位小朋友患的是急性喉炎引发的喉梗阻。

　　判断孩子是否患有急性喉炎，可以从孩子的咳嗽声听出来。如果孩子讲话或者哭的时候，声音嘶哑，咳嗽起来有破锣音“空空空”的，像小狗叫一样，还有呼吸时有喘息声、呼吸困难，家长应马上将孩子送医院。有些患儿以咳嗽、呼吸困难为主要症状而就诊，急性喉炎可造成急性喉头水肿，严重的可引起呼吸道梗阻而危及生命。

　　小儿急性喉炎多见于6个月—3岁而且较胖的婴幼儿，吸气时出现“三凹征”：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷。如病情转重，可出现心跳加快、烦躁不安以及口唇青紫、鼻翼扇动。病情进一步加重时，患儿会出现精神萎靡、脉搏减弱、呼吸音减低。此时并非病情好转，而是呼吸梗阻引起的全身衰竭，如不及时抢救治疗，就会危及生命。

　　儿童急性喉炎大部分由细菌或病毒感染引起，症状初起时像感冒，发热、咳嗽，炎症蔓延侵袭咽喉部时，可出现一种特殊的咳嗽声。多在夜间发生，患儿会突然憋醒、哭闹。喉头位于咽部和气管之间，是人体呼吸的必经之路。小儿气管喉腔相对狭小，加之小儿咳嗽反射发育不健全，不易将下呼吸道分泌物及时咳出，一旦黏膜及黏膜下层组织因炎症发生肿胀，声门即变窄或产生喉痉挛，就会出现喉梗阻，引起严重的呼吸困难，甚至窒息死亡。

　　急性喉炎只要及时发现和治疗，一般在几小时内就可有效控制病情。陈光明医生强调说，若用药物不能缓解患儿的呼吸困难，最好做气管切开，以改善呼吸困难的症状。孩子患了急性喉炎，家长不要自己购药为孩子治疗，若失去治疗的最佳时期，孩子会在很短时间内发生喉梗阻。

　　生活中，预防小儿急性喉炎的最好办法，就是注意孩子的营养，多锻炼身体，增强体质。利用自然条件，经常用冷水洗脸，增进机体对温度改变的适应能力。开窗睡眠，多参加户外活动；讲究卫生，消除发病诱因。儿童房间内，要清洁通风，阳光充足，室温不可过高，衣服穿着适当，天气骤变时注意增减；在呼吸道传染病易流行期间，尽量不要带儿童到公共场所，以避免与其他患者接触和受到有害刺激，外出要戴口罩；平时做好计划免疫，按规定给儿童注射疫苗，以增强其抗病力。