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口腔扁平苔藓的分型及偏方治疗

口腔扁平苔藓的主要特征为珠光白色条纹。白纹可以向各个方面延伸，整个线条不被红

纹“切割”，凡白纹稠密时可交织成网状，稀少时可呈树枝状，也可为单线条或绕成环形。损害往往具有明显的左右对称性，粘膜柔软，弹性正常，但有粗糙感，轻度刺激痛。




临床上一般将口腔扁平苔藓分为五型：




1、网状损害：较多见于磨牙区粘膜与前庭沟，常自后向前蔓延，损害区粘膜的柔性与

弹性基本正常。病人自觉粘膜表面粗糙，口唇活动时受牵拉与进食时有轻度刺激痛等，

这也是同白色角化病的区别。

      由于扁平苔藓的主要病理改变是基底细胞液化变性与固有层大量炎症细胞浸润，所以在白纹稠密区域，特别是在前庭沟与颊粘膜区域较多发生充血，并形成上皮下水疱。水疱极易破裂而迅速成为浅表糜烂，通常经局部治疗，糜烂即可愈合而白纹重新出现，所以这种局限性糜烂，仅仅是本病的一种阶段性表现，而不是本病的一种特定类型。白纹稀少区域通常也少发生糜烂。单线条可发生在前庭沟、口底舌腹界、唇红与附着龈，环形偶见于颊粘膜。




2、丘疹：状如针头大小，微隆，偶见于伴白纹的颊粘膜，但不应与皮脂腺异位(Fordyce 

disease)相混淆，因为这二者可以同时存在。异位皮脂腺呈淡黄色颗粒，可以丛集或散在，除了非常浅表的外，一般都隐伏于粘膜下，也无自觉症状。唇红部也是异位皮脂腺的好发区域，一般上唇多见于下唇。




3、斑块：圆或椭圆形多见，常位于舌背中份或两侧，基本上保持对称，但也可为单侧

性。损害区乳头消失而平伏。方块型偶见于有吸烟史者的颊粘膜与(或)附着龈，实际上是一种少见的白色角化病，故戒烟后斑块逐渐消失而白纹重现。




4、水疱：一般为粟粒状，多见于软腭，但也可发生于其它部位。水疱容易破裂，在一

昼夜间又重新出现。




5、糜烂：糜烂型常见，范围相当广泛，几乎可遍及整个口腔粘膜。虽然，在某些区域

尚可隐约显示白纹样损害，由于没有典型表现，故不能为临床提供诊断依据。附着龈的糜烂常可见残留的疱壁，状如“上皮剥脱”，这种具有剥脱性的临床表现可见于多种炎症性疾病(天疱疮、类天疱疮等)，所以旧称“剥脱性龈炎”，现在已不作为独立存在的疾病。本型对于抗生素与免疫抑制剂治疗常具有对抗性，必须进行全面的系统性检查，以免贻误诊断与治疗。




美可普口腔的专家介绍偏方验方治扁平苔癣：




方一




加味通幽汤




药物组成：生地黄30g 熟地黄15g 石斛15g 丹皮15g 当归20g 赤芍20g 桃仁20g 红花9g 

牛膝9g 甘草6g 




制剂用法：上药加水煎至300ml，每日1剂，分2次温服。随证加减：头晕目眩，烦躁易怒，双颊灼痛，月经不调，肝气郁滞者，加郁金、川芎、丹参柔肝理气;头晕耳鸣，睡眠

不安，多梦易醒，易疲劳者，加枸杞、女贞子、酸枣仁、旱莲草补肾益肝;口干舌燥，双颊紧缩，重用生地、石斛，加天花粉、天麦冬;局部充血、糜烂、溃疡者，重用桃仁、红花。




适应病证




口腔扁平苔癣，阴液不足、心火上炎型。症见病变区粘膜干涩、增厚、疼痛

或麻木，可伴有局部充血、糜烂，口干舌噪，头昏心烦。




方二




加味逍遥散




药物组成：柴胡6g 苍术6g 白芍6g 白术6g 黄芩6g 牛膝6g 丹参6g 夜交藤l0g 茯苓l0g 当归10g 薏米l0g 生地10g 栀子3g 炙甘草3g 薄荷3g 龙胆草3g 




制剂用法；上药加水煎至300ml，1日分2次温服，每日1剂。




适应病证：口腔扁平苔癣，肝气郁结，气血失和型。症见口腔粘膜白色网状或斑块状病

变，可伴有糜烂，自觉灼痛或刺激性疼痛，情绪波动，失眠多梦，纳呆，胁下胀满。