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痛风的临床表现

痛风的临床表现有哪些？表现为关节炎急性发作，剧烈疼痛。通常为单关节，也可累及多关节。可分为4个阶段：无症状性高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风发作间期（间歇期）、慢性痛风石性痛风。

无症状性高尿酸血症：血尿酸水平高于7mg/dl(416μmol/L)时，称为高尿酸血症。高尿酸血症不一定出现痛风发作。此期没有关节炎症状、痛风石形成、尿酸性肾结石等痛风的表现。大多数患者可终生无症状，但是随着血清中尿酸盐浓度增加，发生急性痛风性关节炎的几率增加。

急性痛风性关节炎：高嘌呤饮食、饮酒、过度疲劳、寒冷刺激、关节局部损伤及某些药物可诱发急性痛风性关节炎。80-90%首次发作为单关节受累，其中还最常见的部位是第1跖砋，表现为关节红、肿、热、痛和活动受限。多出现在夜间，发病急，进展迅速，剧痛难忍，多数在数天及数周后缓解。部分患者可伴有全身症状，如发热、头痛等全身不适表现。

痛风发作间期：为发作之间的间歇期。多数患者在6个月到2年内出现痛风的第二次发作。随着发作次数增加，此期时间逐渐缩短，最后不能完全恢复正常，形成慢性关节炎。

    慢性痛风石性痛风：患者将最终进展至慢性多关节炎期。此阶段极易与其他类型关节炎混淆。痛风石形成与高尿酸血症的程度和持续时间有关系，主要的决定因素为血清尿酸盐水平。痛风石的形成也与肾脏疾病的严重程度和使用利尿剂有关。