食管癌的相关知识(简要)

食管癌是常见的一种消化系统恶性肿瘤,全世界每年约30万人死于食管癌。我国是食管癌的高发地区,男性多于女性。在我国发病率有明显的区域性,其中以河南、江苏、山西、河北等为高发区。山西以晋东南为代表。食管癌的发病与年龄、性别、生活环境、饮食习惯、遗传等密切相关,如长期吸烟、酗酒、饮食过热、过快,新鲜蔬菜、水果、维生素摄入不足,且有明显的家族史。

食管长约40~45cm长,临床上分为颈段、胸段、腹段。胸段又分为上、中、下三段,我们平时所说的上中下主要是胸段,食管癌好发部位胸中段最多,下段次之 ,上段最少,多为鳞状细胞癌。

临床表现早期不明显,主要是吞咽不适,异物感,胸骨后烧灼等,一旦出现进行性吞咽困难多是到了中晚期。

临床诊断主要是纤维食管镜和病理学,还有上消化道造影,胸部cT以及食管超声等。

临床治疗,手术仍然是目前治疗食管癌的主要手段,主要病人身体状况允许,临床资料可以手术切除,原则上以手术首选。

手术方式,在临床上常见有左进胸,右进胸,非开胸食管剥脱,已经胸腔镜食管根治。其中胸腔镜首选。胸腔镜在食管癌根治手术中有普通开刀无法比拟的优越性,创伤小,痛苦小,恢复快,手术彻底。但是开展胸腔镜必须有足够的开刀手术为基础。

我院自1985年开展食管癌手术至今已累计完成2000多例,率先在我市开展食管三切口,非开胸食管剥脱,胸腔镜食管癌根治。其中腔镜下食管癌根治深受广大患者及家属好评

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