颅内肿瘤的中西医治疗
颅内常见的恶性肿瘤除了脑胶质瘤、髓母细胞瘤外,转移性肿瘤最为多见。肿瘤来源以肺癌、乳腺癌为最多;其它常见的原发病灶包括胃肠癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、甲状腺癌和骨骼恶性肿瘤等。颅内恶性肿瘤的治疗,仍以手术法为首选,但手术难度大,破坏性严重,手术过程中难免损伤周围神经组织,术后留下不同程度的后遗症,且易复发等弊端。目前多主张综合治疗为主,并根据颅内肿瘤的大小、数量和部位,施以手术、放化疗等,可缓解病人症状,延长生命。但对于不能耐受手术及放化疗的病人,中药治疗无疑是最理想的一种方法。中医药具有提高机体免疫功能和直接抗肿瘤的作用,在恶性肿瘤综合治疗中有其独特的作用,可以贯穿于脑转移瘤治疗的全过程。大量文献报道,与单纯西医治疗手段相比,配合使用中药的治疗组无论在抑瘤率、生活质量及生存率等方面均取得更好的疗效。
中医认为脑为髓之海,髓海病变,与脏腑清阳之气密切相关。脑又为诸阳之会,其有余不足皆能影响全身。风痰毒之邪扰乱清阳,夹瘀聚于脑部而成癌瘤。故病因在于风痰毒之邪,病理在于痰毒凝结成瘤。我们结合已有的临床病案经验积累,根据不同辨证分型,选用镇肝熄风汤(肝风内动型)加减;涤痰汤及通窍活血汤(痰毒凝聚型)加减;通窍活血汤(气血瘀结型)加减。四君子汤及地黄饮子(脾肾虚亏型)加减,提高患者自身免疫力,减轻放化疗的毒副作用,从而延长患者的带瘤生存时间和并改善病人的生活质量。