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颅骨缺损

        颅骨缺损是颅脑损伤病人伤后及术后较常见的并发症，由于脑组织失去了正常颅骨的屏障作用而易受伤，且颅骨缺损能引起各种症状和影响外观，常需行颅骨修补成形术。         颅骨缺损局部常因劳动和体位的关系，凸出或凹陷，骨窗边缘的脑组织反复受损。颅腔是一个密闭的容器，颅骨缺损后，颅腔的密闭性受损，脑组织受大气压的影响，发生移位。开始有胀痛，患者可有头痛、头昏、焦躁不安、忧虑、注意力不集中等症状。长此以往成年人可出现反应迟钝、记忆力减退，语言障碍，肢体活动不灵。脑膜－脑瘢痕形成时可伴有癫痫。长期颅骨缺损有脑膨出时，脑组织可萎缩及囊变，小儿易出现智力低下。 

       颅骨修补材料有自体骨、金属代用品（现多用钛合金网）、有机物材料（骨水泥、有机玻璃等）。 

颅骨修补手术指征：1、颅骨缺损直径在3cm以上；2、局部症状体征明显或引起头痛、恐惧等颅骨缺损综合征；3、缺损部位有碍美观。建议在颅脑损伤术后3～6个月时进行颅骨修补成型术。