小儿肾炎是怎么回事?

小儿肾炎是双侧肾脏广泛性的、非化脓性感染免疫性疾病。小儿时期常见肾炎可分为①急性肾小球肾炎;②肾病综合征;③慢性肾炎。其中急性肾小球肾炎是学龄前及学龄期儿童最常见的泌尿系疾病,其次为肾病综合征,慢性肾炎较少见。 下面简单谈谈肾小球肾炎。简称急性肾炎,是小儿时期常见疾病之一,据国内各地统计,此病占儿科住院病人的2~5%不等,年龄分布在3~8岁为最多,两岁以下极少见。其发病与链球菌感染引起的急性咽炎、扁桃腺炎、猩红热或其他上呼吸道感染及与皮肤脓疱疮、丹毒有关。一年四季均可发病。 临床表现轻重不一,浮肿最易被患儿家长发现,首先于晨起眼睑部浮肿、逐渐波及全身。还有少尿和血尿及高血压。尿量多少是观察肾功能的主要指征之一。尿呈洗肉水色或浓茶色,显微镜下检查可见到红细胞和各种管型、如透明管型,红细胞管型,颗粒管型。亦可见到白细胞。尿蛋白不同程度增加。 急性肾炎的严重并发症是心力衰竭,高血压脑病和尿毒症。如不及时诊断和抢救,可造成患儿死亡。 小儿时期患急性肾炎约6个月左右可痊愈,少数可迁延一年以上,仍可痊愈,一般说来,预后是良好的。 如何使肾炎不发生,关键在于预防。预防链球菌感染为最有效的措施。集体生活的儿童中有链球菌感染如猩红热、扁桃体炎、皮肤脓疱疮等流行,并已有患儿病后发生急性肾炎的,则需对患链球菌感染者以青霉素或其他抗菌素至少连续治疗7天,至病灶彻底痊愈。对未患病的接触者也以长效青霉素或磺胺制剂预防。由于皮肤感染引起肾炎的很多,因此,要注意预防皮肤感染。如夏秋季蚊、虫咬伤后抓破,易造成感染。因此,应防止蚊、虫叮咬。若发生皮肤感染,应及早处理. 一旦得了肾炎,应及时到医院治疗。一般多采取综合治。疗,如卧床休息以减轻心脏负担;低盐饮食,给维生素类药物、激素等,目前多用中西医结合的方法治疗,已取得较满意的效果。
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