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如何诊治寒冷性荨麻疹？

    人体暴露在冷环境、浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团，属于寒冷性荨麻疹，本病又可分为获得性及家族性两种。获得性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传，属自身免疫性疾病的一种，组胺释放在发病中有一定作用；其特点为1、接触冷水或其他冰冷物质后，受冷区出现瘙痒性水肿和风团，约半小时至1小时左右可消失；2、多发于露出部位如颜面和手部，严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿，甚至腹痛；3、多见于女性青年；4、常伴有头痛，严重者可出现低血压，晕厥等症状，冷水中游泳或冷水淋浴可发生休克，甚至死亡；5、用冰块置于患者前臂皮肤上，两分钟后可在该部位引起典型的风团。 家族性寒冷性荨麻疹系指出生后不久开始发病，可持续终生。常伴有寒战、发热、头痛和关节痛。白细胞增高为本病显著的特点。
    罹患寒冷性荨麻疹后，应特别注意预防，首先要养成注意收听、收看天气预报节目的习惯，当有冷空气特别是“寒潮”来临时，要注意保暖，尽量避免外出和突然接触冷水。其次，寒冷时节要注意皮肤，洗澡时勿用碱性强的肥皂，其他浴皂也不要使用过频，以免皮脂过分丢失。再次，积极参加体育，提高机体对天气变化的适应能力，尤其要注意皮肤的抗寒锻炼，具体方法是：逐渐降低洗脸水的温度，由热水洗脸变为温水洗脸，这也是皮肤的一种“脱敏疗法”，且简单易行，对预防或治疗寒冷性荨麻疹有一定效果，但水温不可太低，不能低到有冰凉的感觉，否则可能适得其反。最后，一旦患上此症，患者除了及时到正规医院积极治疗外，自己不要强烈抓挠患处，也不要用热水烫洗，并忌食动物蛋白性食物、海鲜及辛辣刺激性食物。
    寒冷性荨麻疹的治疗比较困难，需要从调整机体免疫功能入手，坚持较长时间（3－6个月或更长的时间）联合服用二类抗组胺药（包括抗H1和H2），即抗H1的扑尔敏、赛庚啶、赛特赞、敏迪等和抗H2的西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。此外，药物只能起到控制病情的作用，寒冷性荨麻疹的治疗，只有通过改善过敏体质，才能保证疾病的根除，为了改善过敏体质、加强疗效可以配合注射胸腺素、组织胺球蛋白、卡芥菌多糖核酸针或黄芪等。部分患者随着体质的改善，机体免疫功能会发生相应的变化，部分寒冷性荨麻疹也有可能因此而自我缓解。