医护网

浅谈痛风性关节炎常见问题

痛风性关节炎是最常见的风湿性疾病之一，主要是因为尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。 痛风性关节炎的症状有哪些？ ➤急性多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，最初多发生在踝、手、腕、膝、肘关节,极少发生于盆骨、脊柱、肩等躯干部各关节，或游走性关节炎也是痛风关节炎早期症状。痛风性关节炎急性发作一般持续3-10天，也有数周后才缓解的。 ➤但随着进入慢性期后，尿酸钠在关节内沉着逐渐增多，发作逐渐频繁，间歇期缩短，受累关节增多，疼痛加剧，炎症不能完全消退，出现痛风石，多见于关节和肾脏，外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石，随着风石的不断沉积增多，导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限等。 痛风性关节炎的非药物治疗有哪些？ 卧床休息：在急性期，患者需卧床休息，目的是使患病关节得到充分、有效地制动，并且使患肢抬高，以加快患部的血液循环，加速炎症因子的消退，制动时间一般维持在3 d至患部疼痛缓解。同时，患者的心理作用对痛风的治疗也起着非常重要的作用，应正确引导患者对痛风有一个全新的、正确的、全面的认识，加强患者对疾病本身的正确认知。 调整日常生活方式：合理调整生活方式以及饮食结构对痛风患者后期恢复产生极其重要的价值。患病后，治疗仅仅作为短期内的一种手段，但人们的生活方式及饮食结构将在预防此种疾病过程中产生更加长远的影响。生活方式的调整, 例如肥胖患者应主动控制饮食、减轻体重, 长期熬夜患者应合理安排作息, 饮酒患者应停止饮酒等。 饮食结构：临床上可将患者的饮食结构分为三大类，第一类为避免食用食物:动物内脏、高蛋白及高热量食物， 所有患者应当避免过量饮酒 (男性2份/d, 女性1份/d) , 急性发作期的患者或发作频率较频繁的患者应禁止饮酒；第二类为限制食用食物：牛、羊、猪、海鲜(含高嘌呤食物如沙丁鱼、贝壳类动物) 等、甜品、酒类, 尤其是啤酒；第三类为鼓励食用食物：低脂或无脂乳制品、蔬菜、水果等。 痛风性关节炎急性发作时，尽早给予药物控制，越早治疗效果越佳。