唤醒手术秒懂
2017年4月17日中国首次通过网络平台(新京报和腾讯视频)进行开颅唤醒手术全球直播,虽然该手术在国内已经开展起来,但却是第一次全球网络全程直播,手术在福建医科大学附属漳州市医院顺利完成。在吃瓜群众看热闹的同时也有不少的疑惑,这究竟是个什么“黑科技”?下面我们一起揭开她的神秘面纱:
首先大脑功能区病变的手术治疗是神经外科领域的一个难题。难点是病灶切除程度与患者神经功能取舍之间的矛盾。切多了,患者大脑功能受损,影响语言和运动能力。切少了,治不了病。
那么为什么要开展术中唤醒手术呢?通过术中唤醒,能使患者在清醒的状态下切除病灶,通过患者对指令(嘱其言语或肢动)的反应最大程度保留患者的正常大脑功能。
术中唤醒麻醉较早应用于脊柱侧弯矫形术中,应用于脑功能区病灶切除术是从20世纪90年代开始出现于欧美发达国家,目前该技术日趋完善。其最大优点是在手术期间能够评价患者神经功能状态,一方面保证患者在手术过程中的安全,避免气道堵塞等意外;另一方面使患者能在清醒状态下配合完成感觉、运动及神经认知功能的测试,为手术成功提供了可靠保障。
那么,什么样的病人适合做唤醒手术呢?简单来说,就是肿瘤或者病变刚好在患者的重要功能区,比如控制语言和运动的区域。那么就会出现前文提到的尴尬,不切好不了,切多了又会影响患者正常的大脑功能。
术中唤醒手术有没有禁忌症呢?当然是有的,下面跟大家列举一下禁忌症有哪些?
1、术前严重颅内高压,已有脑疝者
2、术前有意识、认知功能障碍者
3、术前沟通交流障碍,有严重失语者
4、术前未严格禁食禁饮者
5、对手术极度焦虑恐惧,手术期间难以合作者
6、术前合并呼吸系统疾病和长期大量吸烟者
7、病理性肥胖合并有阻塞睡眠呼吸暂停综合征者
8、手术需要俯卧位者
9、无经验的外科医师和麻醉医师
怎么样?你懂了么?如果你觉得上文还不能完全解答你的疑惑,没关系欢迎来我的网站上留言,也可以直接来漳州市医院神经外科现场咨询。
愿我的医术能治愈您的伤痛。