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？？？？？？小儿肱骨髁上骨折简记？？？？？？

肘肱髁上解剖特点

肱骨髁上记解剖     干骺移行鹰冠窝

前后薄弱易折处     周有神经与肱脉

关节建构较复杂     球窝屈忤加滑车

内外上髁屈伸肌      尺骨鹰嘴附三头

 损伤机制与诊断

跌扑多为手着地      屈曲骨折肘受力

拍摄肘部正侧片    确定骨折再分型

伸直要占九乘五     屈曲最大是五分

根据分型再施法     伸屈固定正相反

复位技术与注意

复位之前仔细查     血管神经并发症

记录查体阴阳征     医患确认成病案

复位固定重力线      术者助手慎推拿

手把肱骨俩拇推     摸清肱骨内外髁

内外用力细推敲      提按推移看照行

是否旋转摸前髁      先矫侧方再前后

床边透视做微调      石膏夹板前后攻

复位固定后拍片     确证解剖是关键

复查管理加指导

三日之中勤观察     避免肿胀成祸端

肿胀消退换石膏     每周拍片求稳健

固定周期据病来     随机调控三五周

注意事项要讲明     后期难免内外翻

闭合复位穿针好     可靠无疑防再跑

要有鍛炼重康复

固定之后早鍛炼     功能康复是关键

握拳伸手天天练      静止揉捏异骨化

每周复诊防变位      三周之后顺吉祥

小孩髁上变化大      慎之又慎防误治

遐想

 当今社会难管制      疾患预防胜过治

  医术治病不制心      沟通永比误读强