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儿童单侧鼻塞谨防鼻腔异物

一天，门诊来了一位年轻的妈妈带着4岁的女儿就诊，诉说孩子右侧鼻塞已经有半个月了，怀疑感冒了，用了10多天药也不减轻。详细询问了其病史，诉有流脓涕，并且呼气时有臭味，至此笔者心里已经有了一个认识，即鼻腔异物的可能性大。果然，在检查鼻腔时发现右侧鼻腔有一团块状异物堵塞，表面有粘脓性分泌物包裹。马上为其施行异物取出术，取出一个已经腐烂的海绵团，至此家长才猛然记起半月前孩子似乎向鼻子里塞过东西，但当时未在意。

鼻腔异物在儿童中的发病率较高，尤其是学龄前儿童，尤以1-3周岁幼儿多见。异物多为豆类、果核、玻璃球、橡皮球、纸卷等，多因儿童玩耍时塞入鼻孔内。儿童鼻腔异物表现为单侧鼻阻塞、流黏脓涕、鼻出血或涕中带血以及呼气有臭味等。

由于这一年龄段的孩子表达描述能力差，再加上家长朋友往往没有留意孩子是否往鼻腔塞过东西，一见到鼻塞流鼻涕，误以为是感冒，不进行正规检查，就自行用药，以致使异物存留过久而继发感染。因此，我们要告诫家长朋友们平时要细心看管孩子，尽量不要让孩子接触一些小的果核、豆类等东西，一旦发现有鼻腔异物时尽快就诊。另外如果孩子出现鼻塞，流涕等症状，不要盲目用药，要到医院进行正规的检查及诊治，以免贻误病机。