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关于小儿疝气～你了解多少

疝气俗称“小肠气”。腹腔内容物通过腹壁薄弱或缺损处膨出，形成一个囊，一段肠管或者其它腹腔脏器就进入这个囊，形成疝。

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疝气是怎么形成的？

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在人类进化过程中由四肢爬行变为站立行走，这一改变过程使得人的腹股沟区所承受的压力也发生了改变。很多日常行为，例如咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性病变，都能引起腹内压增高，迫使腹腔内的游离脏器，如小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙突入另一部位，进而形成“疝”。

疝气的危害

疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

小儿疝气复位

潢川县人民医院普通外科：疝气一旦发生嵌顿，患儿会哭闹不安，随后逐渐出现腹胀和呕吐等表现，腹股沟或者阴囊区可以触及一个又胀又硬的团块。如果嵌顿时间在6小时内，局部压痛不明显，无腹部压痛或腹肌紧张，可先试行手法复位（由专科医生进行）。手法复位成功后，仍必须严格观察宝宝的腹部情况，如有无发热、肚子胀，有无肛门排气排便情况。

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微创治疗小儿疝气

随着腹腔镜的发展及微创概念的普及，腹腔镜技术已广泛应用于儿童疝气的治疗。潢川县人民医院普通外科开展的双孔（男孩）和单孔（女孩）法腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术，应用3mm腹腔镜经脐带进腹，具有手术时间短，可以发现隐匿疝，创伤少，无出血，恢复快，无明显疤痕等优点，深受广大家长欢迎。 

疝气嵌顿怎么办

疝气嵌顿往往在不经意间发生，尤其是节假日和半夜三更时。家长自己复位？不建议。因为你不懂得复位的手法，用力的分寸和技巧。那咋办？快来潢川县人民医院，所有值班大夫都受过专业训练，我们复位将会更加安全。

总而言之，儿童疝气是常见病，没有及时规范的诊治，后果可以很严重。年龄不是问题，宝宝10个月大我们就可常规手术；麻醉不是问题，不会影响宝宝智力。何时会嵌顿，无法预知，所以：一旦得疝气，尽早手术是王道。

 潢川县人民医院住院部外科六楼七楼

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