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腋臭相关知识

？？？？？ 腋臭是由于顶泌汗腺（即大汗腺）分泌物被细菌分解而产生一种难闻腥臭味，多认为与家族性遗传有关。

？ ？？ ？根据Young-Jin Park分级分为：0级：在任何环境和条件下腋窝部都不会散发出臭味；1级：仅仅在重体力活动（比如运动）后腋窝部散发出仅自已（较近距离，20cm以内）才能闻到的轻微臭味；2级：一般的日常活动后腋窝部发出较强烈臭味，但臭味仅在1.5cm内闻出；3级：未活动时也散发出强烈臭味，并且在1.5外也可以闻到。

？ ？？？ 目前认为手术破坏顶泌汗腺及腺管组织是治疗腋臭最可靠的方法。

？？？？？ 适应症：2级及以上者均有手术治疗指征

？？？？？ 禁忌症： ？①、大汗腺发育尚未成熟，年龄未满18周岁； ？②、腋臭并发多汗症患者，具有肺部疾病史或者曾做过胸腔手术，施行内窥镜胸腔内交感神经切除术的难度较高，风险 ？也较大，故不宜手术； ③、严重糖尿病患者，因伤口愈合能力差，通常不推荐手术； ④、腋下汗腺抽吸刮除术施行后60天内，在运动后或者天热 时，仍有少许异味；⑤、女性月经期，手术出血增多，易于形成血肿；⑥、曾经接受过激光或者冷冻的治疗的病例，应在上次治疗3- 6个月后再接受本手术； ？⑦、有精神异常、瘢痕增生等不宜行该手术。

？ ？？？ 但术后常规固定方式患者常无法耐受，加之术后活动多、固定不牢靠等因素常出现血肿、积液、皮瓣坏死、感染、切缘表皮糜烂等并发症。

？？？？？ 我科过自制支具用于术后固定，患者耐受良好，明显减少术后并发症发生， 减轻患者痛苦。