心事影响了性事

核心提示              年轻人的ED多以心理性ED为主。性知识缺乏不健全、性伴侣双方欠默契、生活压力大、过度劳累、过度紧张、抑郁焦虑等均是明显诱因。心理性ED可能被治愈,但如果心理性ED长期得不到重视和治疗,长期的焦虑、紧张等精神压力很可能会使病精加重,并朝着器质性ED的方向演化。 1.心事,影响了性事         大多在中老年人身上出现的男性勃起功能障(ED),如今却时常出现在年轻男性身上。          据了解,这其中的原因,有的与最初的性交失败有关;有些男性极度内向,对自己的行为暴露在女方的视线下会心里发慌;有些男性与女方关系不融洽不协调;有些则是有精神心理创伤, 对性生活产生忧虑恐惧……种种原因导致ED。屡战屡败的体验又引起男性的自卑和内疚,越是如此,勃起越发困难,形成恶性循环。         上述这些情况多属于心理性ED。年轻人的ED多以心理性ED为主。性知识缺乏或不健全、性伴侣双方欠默契、生活压力大、过度劳累、过度紧张、抑郁焦虑等均是明显诱因。 2.夜间勃起试验测出心理性ED           那么,如何判断是心理性ED还是器质性ED呢?          医生在问诊后,会询问患者自慰、性幻想或观看情色图片视频时是否可勃起,必要时结合夜间勃起试验来判断。         健康男性每晚可有4~6次自发勃起,年轻人的次数更为频繁。为分辨是心理性ED还是器质性ED,可行夜间阴茎勃起功能监测。患者将传感器绑在阴茎上,如果是心理性ED,夜间阴茎的硬度和直径都会增大,可被仪器监测到;如果是器质性ED,阴茎动脉供血有问题,在夜间通常是看不到勃起的。当然,随着检测技术的发展,也发现部分患者夜间物起试验的勃起情况在正常参考值范围,但也有一些其他的功能或器质性病变的证据(如血管内皮功能障碍的证据)。所以,“心理性ED”的概念也是相对的。 3.心理性ED,有可能被治愈         如果测出是心理性ED,那么恭喜你,这是一种有可能被治愈的ED。          要治愈心理性ED,患者应积极地减压、调节心理状态、改善夫妻关系无疑都是极为重要的。然而,对于屡战屡败的患者来说,他们渴望着一次成功的性生活,让他们重新开始,这难道通过心理调节就能轻易做到吗?                      在充分的心理疏导基础上,PDE5抑制剂(如“伟哥”)有可能帮助心理性ED患者完成一次满意的性生活,这也是他们心中所迫切需要的。在性刺激下,“伟哥”类药物可使阴茎海绵体肌肉松弛,动脉血流入而静脉血停止流出,即可使阴茎变硬勃起。          使用“伟哥”类药物时,可以慢慢减量,直到最后停药,患者无须再依赖药物,便可满意地完成性生活。只要患者从心理的阴影中解脱出来,药物的用量可以越来越少。有些人开玩笑地说甚至舔一舔也有效,这就是所谓的安慰剂效应。          需要提出警告的是,有研究发现,如果心理性ED长期得不到重视和治疗,长期的焦虑、紧张等精神压力很可能会使病情加重,并使之朝着器质性ED的方向演化。因此,即使是心理性ED患者,也应当进行更加全面的排查,及早发现和处理可能潜伏在阳痿背后的器质性原因(如心脑血管疾病、代谢性疾病等慢性病),从整体和系统的角度来重视男性健康,才能真正做到身心健康、整体健康!
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