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春季如何防治风湿病

今年春天风湿病患者要特别注意什么 春雷一响，万物复苏，草长莺飞，枝蔓柳绿的季节到了。《黄帝内经》说，“春三月，此谓发陈......”。中医认为人禀风气而生长，春天万物生长靠的是风气，风气可以理解为生长的阳热的能量，人体是和谐的统一体，有五脏六腑，又有五体。风湿病自古又称痹病，痹由五体痹及五脏痹之说。五体指的是皮、肉、脉、筋、骨，五脏是心肝脾肺肾，从五脏到五体反应了疾病病位由浅入深的过程。人体五脏六腑和合，五体、五脏与自然界和谐统一。中医学认为肝属木，通于春气，肝主筋，风湿病患者关节疼痛肿胀是内在肝肾之病的外在表现，首病在筋，久病在骨。而风湿痹病的成因，早在《内经》就有“风寒湿三气杂至，合而为痹”之说，春天正是多风季节，以关节为主的风湿病比较容易出现关节疼痛加重，更易出现关节游走疼痛的现象，如类风湿关节炎、骨关节炎等。  系统性红斑狼疮，肌炎、皮肌炎这一类疾病，病机在于病人的肾精亏虚，而生热毒。如在冬季不注意调养，及收藏肾精，过劳导致肾精耗泄的话，比较容易出现“冬伤于寒春必病温”的临床表现，也就是冬天感受了六淫之邪，伏藏于体内，到了春天出现疾病活动的现象，比如系统性红斑狼疮、结节性红斑、肌炎/皮肌炎、小血管炎等。另外干燥综合征病人津液不足，阴血不足，到了春天风邪游走更易耗伤津液，也会出现口干、眼干症状加重。 春天风湿病患者要注意什么呢？ 其一，心情平和愉快。《黄帝内经·素问》四气调神大论篇曰：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少”。也就是说人体尤要顺应春天发生之气，精神放松，调节情绪，宽容待人，心情平和，若春天伤肝，到了夏天就容易感寒而致病从而加重风湿病病情，这与西医学对风湿病认识也是一致的，弥漫性结缔组织病病因不清，但流行病学显示重大的心理创伤，情绪刺激是导致发病或加重的原因。 其二，避免过度劳累，避免熬夜。中医学认为阴阳两种物质在人体是互根互用的，互相支持的，也就是黄帝内经所说的“阴在内，阳之守也，阳在外阴之使也”，同时《素问·生气通天论》还说，阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”。如果过度劳累，耗伤阴精，则会影响阳气卫外抵抗邪气的功能，造成人体抵抗力下降，而易感染外邪，同时因风湿病患者常用激素、慢作用药物或生物制剂等，本身就容易感染（包括细菌和病毒感染），如果过劳和熬夜更容易雪上加霜，有容易加重感染的倾向。 其三，合理饮食，忌食发物。合理的饮食对任何疾病的康复调养都很重要，早在两千年前的《黄帝内经》就有：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”及“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”的记载。风湿病患者是慢性长期疾病，宜按照中国人金字塔形膳食结构安排饮食，少量的油脂，适量蛋白质，果蔬类和谷物依次增加，做到饮食合理营养丰富。然而春天是风湿病易活动，易复发的季节，要注意避食发物。中医的发物包括无鳞鱼、海鲜、羊肉、鹅肉等，具有辛温、辛窜，发散痼疾的作用，临床也常见到患者因食螃蟹、带鱼等而出现关节红肿疼痛加剧，另外研究发现煎炸油腻的食品可以加重炎症，也应尽量少吃。 2020年的春天注定与往年春天有所不同。唐代大诗人韩愈有诗曰：“新年都未有芳华，二月初惊见草芽。 白雪却嫌春色晚，故穿庭树作飞花”，与今春的北京真的应景！那么2020年庚子年之春风湿病患者还要注意什么呢？中医运气理论告诉我们，庚子年春天气候反复，在雨水、惊蛰、春分这三个节气（从2.19~3.20））可出现“寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃至，阳气郁”的状况，甚至到了清明、谷雨、立夏、小满（3月20日~5月20日），气候会“寒气时至”，从而出现“关节禁固，腰痛”等症状。所以说庚子岁春天会经常有倒春寒发生，平素阳虚怕冷、偏寒体质、腰腿有旧疾和以关节肿痛为主的风湿病患者特别要注意防寒保暖。