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关于咽炎和新冠肺炎的区别

最近遇到很多网上问诊的，很多门诊咽炎患者担心自己是否是新冠状病毒。因此，关于咽炎和新冠状病毒，有几点可以分享一下。    咽炎为咽部的非特异性炎症，可单独存在，也肯为某些疾病的前驱症状。可分为急性咽炎和慢性咽炎。咽部淋巴组织常被累及，早期炎症可局限，随病情进展常可涉及鼻咽、口咽和喉咽，发病常于季节变化较为常见。主要临床表现包括咽部干燥，灼热感，咽痒感，刺激性咳嗽，异物感，咽部不适恶心、咽部疼痛，咽部分泌物增多等，部分患者会出现痰中带血。   新冠状病毒是2020年1月12日被世界卫生组织命名。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。它属于冠状病毒大家族，可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。临床表现包括发热、乏力、干咳为主要表现。部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等，严重者会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、以为其他全身代谢性酸中毒和凝血功能障碍等。在辅助检查方面，除了病毒测序可以确诊之外，其他辅助检查缺乏特异性，包括血常规和肺部影响等。   相同点 两者临床表型的相同点主要是局部表现的相似。都可能出现鼻咽、咽部症状，包括干咳，咽部灼热感，咽痒感，咽痛，咽异物感等。   不同点 在临床表现方面，咽炎以咽部局部表现为主，全身症状较少。新型冠状病毒全身表现更明显，包括发热、乏力、腹泻和各种严重的全身症状。 在流行病来看，咽炎没有明确的流行病学病史，常无明显诱因。而新型冠状病毒具有明显的接触史和聚集性发病的特点。 在辅助检查方面，咽炎在血常规和肺部影响方面无明显异常。而新型冠状病毒在的白血病计数、淋巴细胞计数和胸部影响方面有非特异性改变，病毒测序可以确诊。 在治疗方法，咽炎一般采取对症治疗、局部治疗和增强体质为主。而新型冠状病毒目前没有有效的抗病毒治疗方法。更需要对症治疗、预防并发症。 在病程方面，咽炎病程不一，个体差异较大，尤其是慢性咽炎患者，持续数月以上。而新型冠状病毒潜伏期一般不超过2周。   什么时候需要警惕 1）疫区、疫区人员、高危人员接触史；2）如有明显发热和全身症状需要注意；3）如有明显呼吸困难和肺部症状也应该主要   我们需要牢记 1）建议的隔离期为14天；2）新型冠状病毒的传染性较强，但重症和并发症的出现较低，致死率并不高，并不需要引起恐慌；3）新冠状病毒对紫外和热敏感，所以56°C30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、氯仿等可有效灭活病毒；4）我们应该保持基本的手部和呼吸道卫生，坚持安全饮食习惯，并尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状（如咳嗽和打喷嚏等）的人密切接触。