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重视EB病毒感染的患儿

EB病毒(EBV)是一种对人类致病的疱疹病毒，EBV感染在全球范围内非常普遍。我国20世纪80年代调查资料显示，3～5岁儿童血清EBV抗体阳性率为80.7%～100%，至10岁时已增至100%[1]。大多数EBV原发感染为急性感染，且多无临床症状，尤其是6岁以下幼儿大多表现为隐性或轻型发病，但在儿童期、青春期和青年期，约50%的原发性感染表现为传染性单核细胞增多症(传单)。部分患儿感染后病毒持续活动，进展为重症EBV感染。重症EBV感染严重威胁儿童生命，需要引起临床医师高度重视。重症EBV感染指EBV感染引起一个或多个器官功能障碍或已进展为EBV相关性嗜血细胞淋巴组织细胞增多症(EBV－HLH)，病死率高达50%以上[2]，少部分患儿EBV感染后可出现慢性或复发性传单样症状，发展为慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)。EBV与鼻咽癌、淋巴瘤、胃癌等多种肿瘤的发生密切相关。EBV相关肿瘤在全球流行，因此，需要提高儿童EBV感染的诊治与长期管理水平。"儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议"[3]旨在规范非肿瘤性EBV感染性疾病管理，重视严重EB病毒性疾病。