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健康知识 排痰是个技术活，不正确吸痰有多危险？（一）

这几日，随着第一例尸检解剖报告的报道在网上传播开来，排痰、痰栓、化痰等有关于痰的话题又成为公众的关注点。        我们这里不去谈论痰栓对新冠肺炎患者的影响到底有多大，而关于痰，我们倒是可以借机深入了解一下。 什么是“痰”？       一说到“痰”，大家心里不由自主的就觉得挺恶心、很讨厌，其实这是对它的重大误解，“痰”存在意义是非常重要的。我们的呼吸道直接与大气相通，吸气的时候灰尘、螨虫、细菌、病毒随时都会跑到我们的肺里…… 正常情况下，呼吸道每时每刻都在产生“液体”，这种液体保持我们的呼吸道湿润，杀菌的巨噬细胞、白细胞就在这些液体中工作，它们吞噬灰尘、杀死细菌病毒，随后顺着液体的流动把呼吸道里的废物排出体外。       那为什么平时并不用把它们吐出来呢？因为绝大多数的液体身体会自动回收，部分含有异物、废物的液体会从消化道里排出，也就是被我们咽下肚子去了。这种“液体”非常的稀薄，感觉就和口水（唾液）差不多，所以你没有什么特别的感觉。      当呼吸道发生炎症病变时，呼吸道液体的成分就会发生改变，形成痰液。主要是2个部分，液体和大分子。液体当然就是粘液，主要是上皮细胞（呼吸道的表皮）分泌出来的，当有炎症时分泌量就会增加；大分子主要来源于血液中的漏出的蛋白质或呼吸道分泌细胞的产物，炎症刺激也会使这些物质增加，此时的痰液中还包含异物、病原微生物，各种炎症细胞及坏死脱落的粘膜等成分，你可以理解为：身体与“外敌”战斗后留下的废物。       所以，在发生炎症时痰液的粘稠度大为增加，不易排出。它们还是想按照老办法进到肚子里去，所以让你觉得卡在喉咙里不上不下的，特别难受。 “痰”的自然排出方法       正常的呼吸道液体非常稀薄，在身体里运送非常的容易。痰液可就不同了，又厚又黏，运起来非常费力，不过我们的身体早就准备好了应对方案。 气管粘膜的纤毛运动：人体的呼吸道从鼻子开始一直到肺泡，中间所有的管道都叫“气管”，也就是空气进出的道路。这些道路肉眼来看非常的光滑，但是如果你用放大镜将它放大非常多倍以后你会发现，原来上面有很多很多密密麻麻的“纤毛”。这些“纤毛”会由内而外的进行摆动，就像“小扫把”似的把痰液扫地出门。  咳嗽：是一种呼吸道常见症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。咳嗽的表现：首先是声门关闭、呼吸肌收缩、肺内压升高，然后声门张开，肺内空气喷射而出，通常伴随声音。  帮助排“痰”的方法      明白了身体是怎么排痰和痰液产生的原理，那么帮助排痰的方法就好找了。从两方面着手：稀释痰液、促进排出。 一 稀释痰液       雾化吸入：也就是直接把药物从口鼻吸入呼吸道和肺部，药液直接与痰液接触，不但可以增加痰液的含水量稀释痰液，还能让痰液中的黏性蛋白分解，从而降低痰液的黏度。       多喝水：保持体内水分充足，保证呼吸道能分泌足够的粘液。      开窗通风：保持室内空气湿度合适，在过于干燥的时候可以在室内使用一些加湿器或者放一盆水。 二 促进痰液排出 学会正确咳嗽的方法：      适当活动：如果一直保持一个姿势或者一直卧床，痰液就容易在同一个位置粘附，时间一长就会形成痰痂、痰栓。适当的活动可以让痰液不容易附着，也可以防止痰液向肺的深处淤积。       拍背：如果痰液过于浓厚，已经淤积在气管里，可以用震动的方法让它松动。拍背的手法也有讲究，要用空心掌叩击背部，而不是直接用手掌拍打；顺序是自下而上的叩击，也就是从靠近腰部的位置向颈部叩击。        使用促排痰的药物：按医嘱用口服或静脉使用祛痰药物，药物可以让气管扩张、促进气道上纤毛的摆动，让痰液更容易被传送到口咽部。