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矮小最佳治疗时机

我国矮小症发病率大约达到3%左右。深圳5.7万矮小儿童每年仅千人获治疗。目前深圳矮小儿童保守估计有5.7万，但治疗率不足2%，社会和家长对矮小存在很多误区。其发病率高并不可怕，可怕的是很多家长、甚至相当多医生都缺乏相关知识。超过半数家长不知道0-3岁就需要观察儿童身高;1/3家长没有科学测量儿童身高的习惯;三成家长误认为只要营养跟上了，身高就能追赶上;75%的家长不知矮小儿童应该去哪里进行检查。

    专家指出：“孩子的身高增长是有规律的，一般出生时身长50cm，第一年长25cm，第二年长10-15cm。两岁以后，尤其3岁后进入儿童期，孩子身高每年会增长5-7cm，这一阶段生长激素对身高的作用最明显。到了青春期，性激素对身高相当重要，女孩平均可长25cm，男孩30cm。家长应注意，性激素促进身高增长的同时也加速了骨骺的闭合，如果女孩初潮和男孩变声两年之后，身高不理想，此时再干涉效果已经不太明显了。”

什么是矮小症?

　　矮小症指儿童身高低于生长曲线图上的第3百分位或低于正常平均值的两个标准差。矮小症部分是由于器质性疾病引起，另一部分是非疾病引起。疾病引起者病因包括内分泌异常，骨骼病变或其他疾病等，其中以生长激素缺乏最多。其次是性早熟导致的身材矮小，还有部分由于宫内发育迟缓或染色体异常等引起。

　　非疾病引起的矮小症包括家族性矮小、体质性矮小、生理性青春发育延迟等。矮小症儿童需要进行骨龄评价、生长激素测定和甲状腺激素测定等检查，才能明确诊断。矮小症的治疗包括病因治疗，如用生长激素治疗，另外充足的睡眠，均衡的营养、运动有助于身高的增长。矮小儿童不要滥用保健品，有些保健品中添加的性激素或某些中药成分促进性发育，引起生长加速，但同时儿童骨龄提前，过早骨骺闭合将影响孩子的最终身高，因此只有通过详细的检查，找出原因。才不会错过治疗的最佳时机。

　　怎么知道孩子是否得了矮小症?

　　判断一个儿童的身高是否正常，是将其身高与同种族、同年龄、同性别的正常儿童的标准身高进行比较，这一标准身高是从大数量有代表性的健康儿童的体格测量中计算出来，可用标准差法或百分位法来表示，如下表。身高低于同龄同性别健康儿童的平均值减2个标准差或位于第三百分位以下者属于身材矮小。一般来说婴幼儿期(3岁以下)生长速度小于7厘米/年，儿童期(3岁-青春期)生长速度小于4-5厘米/年，青春期生长速度5.5-6.5厘米/年，即为生长发育迟缓。矮小儿童常有自卑心理，影响儿童身心健康及智力发育，缺乏与人沟通或主动参与社会活动的勇气，减少事业上成功的机会,未来就业范围也受到限制。因此身材矮小者应及时去医院进行进一步的诊断和治疗。

　　矮小症的最佳治疗时机是什么时候?

　　孩子矮小应早发现、早诊断、早治疗。年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的潜力及空间越大，对药物越敏感，生长效果越好，治疗所需费用越低。切不可等到发育后期如15-18岁，此时骨骺接近闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高，发现矮小也不要乱投医乱用药，更不要抱着等孩子晚长的幻想，以免骨骺闭合，失去长高的机会。

　　所以，家长们发现孩子身材矮小应及时到正规医院的儿科内分泌门诊就诊，可做各种检查以发现孩子矮小的原因，并根据不同的原因用不同的方法治疗。做到早发现，早诊断，早治疗，尽早干预效果好。只要及时就诊，多数矮小儿童都能得到有效的治疗。如果错过治疗实机(骨骺闭合)，这些孩子将终生与“矮小”为伴。