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肺大疱

一、什么是肺大疱？       肺大疱是各种原因导致的肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，相互融合，在肺组织内形成的直径大于1cm的含气囊腔。

二、肺大疱是怎么形成的？

      肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变，如肺炎、肺结核或肺气肿，也有一些病因不清的特发性肺大疱。

三、肺大疱都有些什么表现？

     肺大疱的临床表现与大疱数目、大小以及是否伴有基础肺疾病密切相关。较小、数目少的单纯肺大疱可无任何症状，有时只是在胸片或胸部CT检查时偶然发现。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等症状。少数肺大疱患者有喀血和胸痛等症状。

四、肺大疱的并发症

     1、自发性气胸  是肺大疱最常见的并发症。患者可出现胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难等表现。

      2、自发性血气质胸   少数肺大疱患者可出现突发的自发性血气胸，一般缘于气胸发生时胸膜粘黏带撕裂所致的小血管破裂。患者除了气胸症状外，还可有头昏、心悸、面色苍白等失血症状。

     3、继发感染  患者可出现咳嗽、咳痰、寒战和高热，原有的喘憋症状加重。

五、辅助检查

        胸部X线是诊断肺大疱的主要方法。胸部CT检查可以进一步明确大泡数量、大小以及是否伴有其他肺部疾患。

六、治疗

       肺大疱是一种不可逆转的肺部病损，故有效的药物治疗。偶然发现的无症状肺大疱一般不需治疗。若有以下情况则需手术治疗：1、肺大疱破裂引起自发性气胸或血气胸，2、肺大疱体积大、明显压迫邻近肺组织，症状明显，手术切除肺大疱，可使受压的肺组织复张，改善肺功能着，3、肺大疱反复感染着。