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济南106医院烧伤创疡治疗基地简介

济南106医院烧伤创疡治疗基地简介




济南106网络医院烧伤创疡治疗基地在6多年发展中，始终坚持患者至上、诚信为本、科技领先的理念。该基地应用皮肤原位再生生命技术治疗指（趾）广泛软组织缺损伤、感染不愈合伤口、褥疮、糖尿病溃疡、糖尿病足、脉管性溃疡、宫颈炎、宫颈糜烂等以及烧伤、烫伤、化学烧伤、电击伤等各类烧伤，取得良好疗效，在当地区享有良好声誉。

近年来，该基地不仅在烧伤伤口的诊疗技术上独树一帜，还收治了大量慢性难愈合性复杂伤口的患者，如糖尿病足、压疮等。近两年在中国中西医结合学会烧伤专业委员会再生生命技术专家胡栋才、赵瑞庆的建议和指导下，该基地特聘济军总院烧伤整形科主任医师陈存富为高级顾问，并根据病情的变化，扩展服务领域，建立了慢性伤口疾病病房，由主任医师、创疡治疗专家王广顺教授、孙长勇、邢鑫鑫副主任等专门负责慢性伤口的治疗，运用先进的医疗技术理念，为广大褥疮、糖尿病足、慢性久治不愈伤口患者服务，最大限度地减轻患者的痛苦。

王广顺说，以前临床上碰到的伤口问题主要是烧伤、创伤，但最新的流行病调查显示，创伤病人中，因烧伤造成的仅占15%，因慢性疾病导致的伤口病例，尤其是因各种疾病导致长期卧床引发的褥疮、糖尿病“老烂脚”等病例，较10年前有了很大幅度的增长。这类慢性疾病病人往往因为医不对症、贸然用药和不正确的换药操作引发严重后果，一些“老烂脚”患者最后只能截肢，褥疮患者最终因发生败血症往生。

济南106烧伤创疡治疗基地于2016年5月增设了慢性伤口修复综合病房（简称创疡科），该科医护人员在王广顺教授、孙长勇、邢鑫鑫副主任的带领下，开展的治疗项目包括糖尿病性溃疡（糖尿病性皮肤溃疡、糖尿病足、糖尿病引起的不愈合伤口）；压力性溃疡（长期卧床引起的褥疮）；血管性溃疡（静脉曲张溃疡、脉管炎溃疡）；肿瘤溃疡（放射性溃疡）；难愈性皮肤疾病（湿疹、接触性皮炎、过敏性皮炎）等已有数十例。 运用国际先进的再生生命技术，收治各类慢性伤口患者，取得良好的疗效，得到了广大患者及医疗界同仁的认可。

该基地再生生命技术的临床操作规范，强调伤口应在伤后最短时间内按MEBT/MEBO的标准治疗方法进行治疗，以尽早激活烧伤创面的潜能再生细胞(PRCs),实现体细胞转化为干细胞，保障皮肤再生生命所需的生理性湿润环境，使创面按照生理程序再生复原皮肤组织器官其中，早期创面处理要点：保护创面，减轻疼痛，避免再损伤，恢复瘀滞带微循环；创面液化期处理要点：清除液化物，按照"三及时"和"三不"原则积极换药；创面修复期处理要点：减少创面刺激，预防创面干燥或浸渍，保持创面周围清洁和避免创面受压；创面恢复期处理要点：养护初愈的皮肤。

近年来，尤其肿瘤患者放化疗溃疡治疗，该基地应用皮肤原位再生生命技术治疗此类放疗、化疗后形成的难愈性溃疡十余例，取得了理想的疗效。肿瘤患者手术后放疗和化疗导致灼伤或化学药物侵蚀性伤害，形成损伤较深的局部皮肤溃疡时有发生。这类伤口由于发生在肿瘤患者中，患者的体质虚弱、精神状态欠佳、伤口愈合能力低下等，一直是困扰临床的一大难题，常规外科疗法及传统的外用药治疗效果均不理想。

王广顺说，放射治疗是依靠深部x射线或钴60的核辐射作用于肿瘤细胞，导致肿瘤细胞变性、坏死的同时，射线在通过皮肤及皮下组织时也造成正常细胞的损伤。在治疗过程中，有部分患者的皮肤开始红肿、皮肤糜烂、坏死、脱落、渗液增多，严重者损伤会波及皮下组织。临床上见到的该类肿瘤患者其原发病多为鼻咽癌、甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌及皮肤癌等。术后放疗灼伤的部位常见于头颈部、胸壁、肩背部、腹部、下肢等处。灼伤深度（按烧伤三度六分法诊断标准）从深二度到深三度都有。因身体虚弱、免疫力低下导致伤口感染的也较常见，主要致病菌为金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌。

原位再生生命技术最基本的治疗理念就是以液化方式无损伤地排除坏死组织，以原位干细胞培植的方式再生修复伤口，通过应用再生药膏（MEBT/MEBO）为皮肤组织提供修复所需的均衡营养物质及营造皮肤组织修复所需的再生修复环境，配合改善体质保健措施为伤口自然愈合创造了必要的条件，最终达到祛腐生肌愈合伤口的目的。

由于再生生命疗法创造的脂类湿润环境产生独有的类皮肤屏障功能隔绝了空气对于神经末梢的刺激，并能够舒张平滑肌，使立毛肌松弛，解除微血管痉挛，改善局部微循环，并能够最大限度地减少伤口的水分蒸发，减轻微循环血液浓缩和淤滞状态，有利于各种代谢废物的运输，减少了它们在局部的堆积，疼痛也随之解除。

这种脂类隔离环境，也防止了细菌的侵入，并能使致病菌在MEBT/MEBO形成的微环境内，发生非遗传性的形态变异，代谢减慢，增殖速度减慢、数量减少，细菌毒力降低，并有效防止其他致病菌的侵入，从而通过良好的抑菌作用达到控制伤口感染的目的。

在排出坏死组织液化物的同时也改善了伤口的血液循环和营养代谢，增强了机体免疫功能，实现受损部位皮肤组织的再生修复，并能自动调整上皮细胞：胶原纤维的生长比例，使处于深度损伤的放疗伤口得以良好愈合，无明显功能障碍。

“再生生命技术”的伤口处理原则强调遵循“不宜疼痛、不宜出血、不宜损伤正常组织”的“三不宜”治疗原则，最大限度避免对伤口造成新的损伤。多位经久不愈的放射性溃疡患者在接受该技术治疗后，均获得了理想的愈合，为患者及家属解除了后顾之忧。

王广顺教授说，成立专门的慢性伤口科室后，大量的病人被及时转至该科室得到了及时治疗，病人少走了弯路，他们科室也能够更加集中专业力量开展慢性伤口修复的综合治疗。她希望通过科室医护人员的努力，为褥疮、糖尿病溃疡、骨外漏伤口溃疡等慢性伤口患者减轻痛苦，为他们早日康复作出济南106网络医基地烧伤创疡治疗基地人应有的贡献。