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肺里有了筷子？

事情还要从2016年10月30日说起……

病情回放

10月30日，三门峡市中心医院胸外科收治一位口唇苍白、大咯血的灵宝23岁女病人小张，由于大咯血随时会导致窒息，小张随即被转入重症监护室进行抢救。

胸部CT显异物

小张胸部CT显示：左侧肺野脊柱旁发现异物伴肺不张。肺里发现异物？小张的主管医师，胸外科副主任医师袁前超和主任医师楚社录详细询问病史……

据小张父母回忆：小张2岁那年吃饭时追赶外婆不慎摔倒，抱起小张时就发现孩子手中的筷子只剩下一根半，而折断的那截筷子不见了！当时到处找也没找到，也怀疑过是不是进到孩子肚里了，当即把孩子抱到村医那看过，当时村医检查说隐约看到有筷子头，可是没器械取不成。父母又把孩子抱到县里拍了片子，没发现那截筷子。因为孩子可以顺利喝奶，小张的父母就把孩子抱回了家。当天晚上小张出现发烧、咳嗽，父母又把孩子抱到洛阳检查，也没查出筷子踪影，就按肺炎治疗后好转。

这一晃小张已长到23岁，大学毕业已上班一年。要不是这次小张出现咳嗽大咯血，父母也不会想起这个细节。

事隔21年，当年那截怎么也找不到的筷子竟出现在小张的肺里！提醒：这些行为都可能导致异物吸入幼儿气管

今年10月20日，山东省一男孩被食物堵住气管造成窒息，后经医生多次为男孩做人工呼吸，并手术抢救，最终脱离危险。

2014年5月，江苏省一2岁女童被一粒西瓜子壳堵塞气管，呼吸和心跳骤停。医生全力抢救成功取出异物，孩子终于在术后昏迷36分钟后苏醒。

……

11月9日，网上搜索相关报道发现，“异物堵住气管致生命垂危”的新闻屡见报端。吞食异物多发生在婴幼儿和精神病或企图自杀者身上，正常人有时也会出现。需格外注意。

尤其是幼儿在进食时，家长切忌勿逗笑，或惹其哭闹等，更不能让其举着筷子、叉子、汤勺等物跑来跑去，或强迫喂药，这些行为都非常容易致使异物吸入气管。之后随着呼吸作用，进入支气管或其深部，引发幼儿呛咳、青紫、呼吸困难等。较大的异物被吸入后，可能出现窒息而死亡。

“一旦发生上述情况，不能存侥幸心理，需立即采取自救或到医院治疗。”楚社录说，若病人能咳嗽者，应用力咳嗽多次；若病人已不能咳嗽和说话，呼吸停顿，则表明气管阻塞严重，可采用腹部挤压法，反复多次直至异物排出；若患者为幼儿，应立即让其平卧，救护者以一个手掌放在孩子的上腹部，连续用力挤压６－１０次，直至异物排出。之后，还应将患者送到医院做进一步诊治。

平常时家长注意不要给五岁以下儿童吃果冻、瓜子、花生、豆类等食物，教育儿童不要把小玩具放在口中，成年人也要改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里等习惯。