痛风治疗理念要正确
1. 非药物治疗是基础,与药物治疗同样重要非药物治疗应该贯穿痛风治疗的始终,一定要与患者强调饮食控制的重要性。啤酒、白酒、含糖饮料、肉类和海鲜都会使血尿酸升高,而适当红酒可轻微降尿酸,维生素 C、奶制品等有降尿酸作用,低脂奶和低脂酸奶可降低痛风发作风险,适当进食嘌呤含量高的蔬菜并不会增加痛风发作风险。
2. 降尿酸期间预防痛风发作的关键:平稳降尿酸,用镇痛药
预防痛风发作应该在降尿酸治疗前 2 周开始,服用低剂量秋水仙碱或 NSAIDs 6~12 个月。
3. 痛风一旦发作,无论血尿酸高低,均应降尿酸
痛风发作提示尿酸已经超饱和,双能 CT 示深部已有小痛风石沉积,所以,即使发作期尿酸不高,急性期后也会明显升高。痛风一旦发作,均应降尿酸治疗。
4.「尿酸持续达标」是关键
为何痛风难以真正的「痊愈」?最关键的原因还是治疗不规范,降尿酸不到位,尿酸含量不达标,或达标不持续。
而研究显示,血尿酸长期控制达标,不仅可溶解已经存在的尿酸盐结晶,同时还可避免新结晶的形成,大大降低痛风的复发风险。