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这11种疾病是咳嗽不止的罪魁祸首：之一

慢性咳嗽指以咳嗽为主要或唯一症状、发病时间 ≥ 4周、胸部影像学检查没有明显异常者。其发病率很高，主要症状咳嗽是患者就诊的最常见的原因之一。

上气道咳嗽综合征上气道咳嗽综合征（UACS）曾被称为鼻后滴流综合征（PNDS），是由鼻炎或鼻窦炎导致的以咳嗽为主要症状的综合征。但研究表明，鼻后滴流和慢性咳嗽之间并没有必然的因果关系。

美国胸科医师协会（ACCP）2006 年制定的咳嗽指南用 UACS 替代了 PNDS。UACS/PNDS 是引起慢性咳嗽最为常见病因之一，其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主，需在针对性治疗或经验治疗有效后确认。除了鼻部疾病外，UACS/PNDS 可能还与咽喉部的疾病有关，如慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等。咽喉部疾病引起的慢性咳嗽可能与喉咳嗽高敏感性有关。

对于 UACS 的治疗，目前仍以治疗导致 UACS 的基础疾病即咽喉炎、鼻炎和鼻窦炎的治疗为主，包括针对非变应性鼻炎和变应性鼻炎所选用的第一代抗组胺药、减充血药、第二代抗组胺药和局部应用的糖皮质激素。而对于细菌性咽喉炎和细菌性鼻窦炎，可针对致病菌选用敏感的抗生素进行治疗。

咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的支气管哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一的临床表现，咳嗽多于夜间和清晨发生或加剧，多为刺激性干咳。运动、吸入冷空气、灰尘、油烟、上呼吸道感染等容易诱发或加重咳嗽。常规的抗感冒、抗感染治疗无效。

治疗

CVA 治疗原则与支气管哮喘治疗相同。大多数患者吸人小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂（β2-受体激动剂或氨茶碱等）即可，或用两者的复方制剂如布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美持罗，必要时可短期口服小剂量糖皮质激素治疗。治疗时间不少于 8 周。有报道抗白三烯受体拮抗剂治疗 CVA 有效，但观察例数较少。