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分娩前需要掌握的6个常识！

2016-10-05 医学界妇产科频道

小编知道你们需要哦~

作者：顾春怡

来源：复旦大学附属妇产科医院

身为准妈妈的你，是不是想到产房这一分娩重地，会油然而生各种焦虑与恐惧感，抑或充满种种遐想与好奇？很多准妈妈都希望自己能够经历顺产，今天，我们就请复旦大学附属妇产科医院助产士顾春怡来讲讲与分娩相关的术语。

担任“自然分娩主角”的你，要认真听哦！

名词一：“先兆临产”

在分娩正式发动前，会出现一些预示准妈妈不久即将临产的症状，叫做“先兆临产”。

很多准妈妈在怀孕晚期，尤其足月后、临近预产期前后会感到下腹部有轻微的胀痛，强度不大，间隔时间不规律、持续的时间也不定。这就是不规则的子宫收缩，宫颈管不会缩短、子宫颈口扩张也不明显，此时的宫缩很容易被镇静药物抑制、缓解。通常我们将之唤作“假临产”，这是正常的生理现象。

有些妈妈会产生“腹部轻松感”或“腹中宝宝下降感”，进食也会增多、呼吸感觉轻快。由于宝宝的胎头下降压迫到妈妈的骨盆和膀胱，孕妇常常有尿频的症状。此外，分娩发动前的破水和出现“见红”症状，都属于“先兆临产”。

名词二：“破水”

部分准妈妈在出现规律的腰酸、腹胀、腹痛之前，会感到阴道有水流出，这说明胎膜破裂了，我们也常常将之称作“破水”，或者“胎膜早破”。

请注意：

破水后应保持外阴清洁，避免站立位，并马上来医院就诊。

通常，胎膜自然破裂都发生在准妈妈们正式临产后的“第一产程”，尤其是在子宫颈口扩张接近开全（10cm）的时候。

名词三： “见红”

大多数准妈妈在分娩发动前24～48小时可见阴道有少量的血性分泌物排出，有时还会同时排出粘液，这就是所谓的“见红”。

见红的出血量很少，如果超过月经量应考虑有无怀孕晚期出血，比如胎盘位置较低等因素。

请记住：

见红是分娩即将开始的可靠征象；但出现了“见红”不一定马上会产生分娩阵痛。

所以，妈妈们大可不必因“见红”而色变，而应当在家中保持好的心情、积极耐心等待和观察，保证充足的睡眠和休息，正常进食以保持体力。

名词四：“产程”

产程，也就是分娩的过程。准妈妈们经常会问“生宝宝一共要多少时间呢”，其实说的就是总产程，也叫做分娩全过程。从准妈妈们出现间隔5～6分钟的规律腰酸、腹胀、腹痛症状（即宫缩表现）开始一直到腹中胎儿和胎盘完全分娩出来为止。10分钟内有两次宫缩且有规律，伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降，这是真正的临产标志。

产程是一个完整、连续的过程，而在临床上我们将其划分为三个阶段。第一产程，是出现规则阵痛开始到子宫颈口开全至10厘米；第二产程，是指子宫颈口开全到胎儿娩出；第三产程，是从胎儿娩出到胎盘娩出。从临产开始，至宫口完全扩张，再到宝宝娩出，整个过程大约需要12～14小时。

名词五：“开两指” 和“开十指”

准妈妈们出现了规律的子宫收缩，比如间隔5～6分钟一次或者4～5分钟一次，产科医生或助产士一经检查宫口，可能会告诉你：“哦，挺好的，宫口已经开两指了”。也就是说，你的产门已经打开2厘米左右了。

对准妈妈来说，你感到的是一阵一阵有规律的腹痛(即宫缩)，强度渐增，持续时间延长，间歇期逐渐缩短。宫口开两指后，产科医生或助产士会定时监测宝宝胎心，并给准妈妈们做阴道检查，然后告知宫口开大几厘米了、宝宝的头下降到何种程度、宝宝位置是否正常，等等。

如果你的产程进展顺利，宫缩越来越强，间隔时间越发变短，宫口则逐渐开大，胎膜破裂，胎头下降达盆底，再经阴道检查后，助产人员会欣然告诉你：非常好，宫口开“十指（10厘米）”。也就是我们常讲的宫口开全，然后你就开始进入第二产程，进行“马拉松长跑末尾”的冲刺了。

请这样做：

从此刻起，你应当注重自我调节、自我暗示，消除顾虑，保持乐观稳定情绪，主动密切配合医生和助产士。

◆ 如果宫缩不强、未破膜，准妈妈可以在室内适当活动，这样有利于宫口进一步扩张及胎头的下降，夜间则可在宫缩间歇期睡眠以保持体力

◆ 若胎膜已破则应卧床休息，以免发生脐带脱垂。当准妈妈们感到宫缩疼痛时，可采取一些辅助动作，比如深呼吸，双手轻轻按摩下腹；

◆ 腰骶部胀痛较重者，可用手或拳头压迫胀痛处，有助于缓解疼痛。

名词六：“引产”和“催产”

准妈妈们经常对“引产”和“催产”的认识混淆。如果产妇不能自行发动临产，或需要提早分娩，以人工的方法诱导子宫收缩，使其进入正常产程，并完成分娩，称为“引产”。

若产妇已经自然临产，但由于产力弱或产程进展缓慢，在胎儿头部与妈妈的骨盆相称的条件下，为促进分娩进展，必须加强子宫的收缩力及加快其节奏，用人工方法加强宫缩、加速产程，称为“催产”。

当产妇的宫颈成熟后也就是变得柔软、薄，并且已经扩张时，对其实施催产的效果非常好。催产的方法包括：药物催产、机械方法、或以“自然”方式，比如刺激乳头，它能够使你的身体产生催产素——一种能够引起你的子宫收缩的激素。

请明白：

如果经过刺激乳头，你的宫缩还很弱，产程进展缓慢，那么产科医生很有可能会为你实施“人工破膜术”。它是一种为临产后的产妇加强宫缩的常见机械催产方法。

人工破水过程中你不会感到疼痛，因为胎膜破裂时是在子宫收缩间歇的时候进行的。人工破水后，你的羊水会像自主破水时那样从阴道涌出或流出。

一旦上述的自然或机械方法不奏效，那么“催产素”药物就会用来加速产程，它以静脉滴注的方式给药。这一过程中，产科医生和助产士会严格控制滴注的速度，密切监护你的宫缩情况，并用胎心监护仪监测腹中胎儿的胎心