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微创解决蛋蛋（隐睾）的忧伤

首先我们了解一下什么是隐睾：

隐睾是指宝宝阴囊内没有正常睾丸，包括睾丸缺如、异位睾丸、真性隐睾，是睾丸没有按照正常的发育过程，未能降到阴囊内，宝宝3个月大仍然在阴囊内不能摸到睾丸，即可诊断隐睾，睾丸随着生长发育过程，还会继续下降，但宝宝6个月大后继续下降的机会就很小了。宝宝隐睾那一侧的睾丸一般有不同程度的发育不良。

 

图一：隐睾的分类

 

隐睾需要手术治疗吗？

由于阴囊处的温度及生理环境和腹股沟及腹腔内不一样，隐睾患儿睾丸发育进一步受限制，最终很可能导致睾丸无功能，而且可能出现睾丸扭转、坏死，时间久了可能出现睾丸癌变！所以，隐睾是导致男性不育及睾丸癌症的重要危险因素。

 

隐睾什么时候做手术比较好？

手术的最佳年龄为6个月到1岁，最好不要超过1岁半。

 

隐睾手术方式怎么选？

我科近两年来针对隐睾患儿实行更加微创的手术方式。根据睾丸的位置取不同的微创手术切口：

1.腹型隐睾或是睾丸缺如：需要腹腔镜在腹腔内探查，如果是睾丸缺如，建议对侧睾丸需要固定。如果是腹型睾丸，在腹腔镜下行睾丸下降固定术，阴囊处有个小切口。

2.腹股沟及以下位置的隐睾（亦称为可触及隐睾）：阴囊横纹隐蔽切口做睾丸下降固定术。一般不需要用腹腔镜，这种情况下腹腔镜没有意义，这种手术方式切口更加的隐蔽术后恢复好，很多宝宝甚至看不到手术切口。

3.腹股沟手术切口联合阴囊切口做睾丸下降固定术：这种手术方式疤痕较明显，目前做的越来越少。

        
  

 

图二：经阴囊睾丸下降固定术，手术切口更加隐蔽、美观。  

 

 图三：经腹股沟区联合阴囊切口睾丸下降固定术。