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病理性斜颈

病理性斜颈 

病理性斜颈在婴幼儿期常见的症状有颈部肿块、面部不对称，一侧脸大、一次脸小；头固定偏向一侧；严重的还有嘴眼歪斜和耳朵一高一低等等。这些症状会持续存在，而且进行性的加重，如果还没有得到及时的治疗，到了学龄期还会出现肩膀的一高一低，脊柱的弯曲，以及继发性斜视导致的视觉疲劳等。

病理性斜颈中最常见的是肌性斜颈。但是也有一些其他原因导致的斜颈，所以需要到专科医院进行检查，由医生进行鉴别诊断：

斜视 

斜视患者以颈部偏斜协调视物，也可表现为斜颈。

骨性斜颈

 

颈椎骨骼异常如寰枢椎半脱位、颈椎半椎体、脊柱侧弯等也可表现为歪脖子， X线检查可确诊。

颈部炎症

颈部炎症可导致歪脖子，一般有颈部的淋巴结肿大，颈部局部压痛。

双耳听力不对称

因先天性因素导致的双耳听力不对称，孩子习惯用听力好的一侧耳朵，也可表现为歪脖子。

其他 

颅内肿瘤、胃食管返流也可引起斜颈。需要特殊的检查如核磁共振、胃镜等确诊。

治疗方案 

诊断是肌性斜颈的孩子，早发现、早期治疗效果显著，有半数以上可以保守治愈，免除手术。发现较晚、严重的病例可以手术治疗。

1、手法矫正治疗

新生儿确诊为肌性斜颈后，每天采用手法被动牵拉，适度向健侧牵拉头部，每天数次，每次10-15下。睡眠时应用沙枕固定。

2、手术疗法

适合2岁左右、保守治疗后颈部偏斜严重、胸锁乳突肌挛缩的孩子。一般采用锁骨近端上一横指处横切口

3、其他治疗

其他原因引起的病理性斜颈则需要根据病因进行对症治疗。