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种植牙手术相关问题回答

种植牙术后要注意些什么？ （1）24小时内请勿刷牙漱口。 （2）术后48小时内尽量局部冷敷尤其术后2小时内尽量较长时间的冷敷，以减轻肿胀。术后72小时后可配合局部热敷，促进炎症吸收。 （3）术后2个小时内请勿进食，避免使用术侧，1周内勿食过硬食物。 （4）术后如若肿胀可酌情使用抗生素5-7天，预防感染，视情况口服或静点。 （5）每日饭后用漱口液漱口，睡前局部上药，勿用舌舔术区。 （6）术后7-10天拆线，期间若发热、出血请及时与经治医生联系。 （7）如术区涉及上颌窦的患者，术后两周内禁止用力擤鼻涕，不要游泳，尽量避免感冒。 （8）植骨患者术区避免受压力，摘戴活动义齿时尽量勿触及术区。 种植手术会不会有风险？ 一般情况下，只要适应症选择得当，做种植牙手术几乎没有风险，但与种植牙区邻近的重要解剖结构有下牙槽神经管，上颌窦及鼻窦等，如果设计不当可能会有不同程度的损伤 （1）神经损伤：多因为种植体长度选择不当，备洞时或种植体植入时压迫下牙槽神经，出现术后相应部位麻木症状，前者多可自行恢复，后者应去除该种植体，避开神经重新选择更短植体植入。 （2）血管损伤：因种植方案设计或操作不当，在种植窝备洞的过程中可能伤及血管而引发出血。 （3）窦腔粘膜穿通：上颌区种植时，由于骨量不足，容易穿通上颌窦底，鼻底粘膜，造成窦腔穿通，引起种植体周围感染，应及时去除。 （4）感染：多因手术区或手术器械污染，以及其他并发症诱发感染。 注意：如骨量不足，做种植手术之前最好要拍CT片，充分检查种植区的骨质、骨量、牙槽骨的形态、神经管、上颌窦腔及鼻底的位置，合理设计，避免手术风险的发生。 做种植牙时会很疼吗？ 种植牙植入的手术一般都属于创伤很小的手术，同等条件下如果和拔牙术相比，种植牙的创伤甚至比拔牙还要小，种植手术过程中是不痛的，不需要植骨的病例手术后的反应一般都很轻。 什么是微创种植？ 微创种植牙是指在传统种植牙的基础上采用特殊的手术方式和技术来完成种植牙的植入过程，它是利用微小切口（3～4毫米）将人工牙根植入牙槽骨中，避开了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤，将创伤降低到最小程度，大大减少了术后肿痛和出血的风险，大幅度缩短了种植过程所需的时间（种植过程仅需15-30分钟）。 微创种植在临床操作中有两种情况： 一种是骨量非常好，牙槽骨宽，植牙区没有骨凹陷，且所选植体距周围重要解剖结构很远。有的医生选择不做导板，直接将粘膜环形切除，暴露下面牙槽骨，然后逐级备调。植入植体这样大大缩短了手术时间，当然如果片面的强调不翻瓣带来的微创在骨条件不是很充足的情况下，用这种方法会增加种植失败的风险。 另一种情况是植牙区很窄时，尤其在缺牙区两边牙根距离很近，稍有偏差就会伤及天然牙根，这时最佳的方法是术前做一个精确的导板，然后手术时严格按导板指示的方向和深度植入植体这种方法精确度相当高。目前全球的Nobelgide导板在瑞典制作，用时稍长，需要购置昂贵的软件。 做种植牙一般需要多长时间？ 种植牙经典的方法分三期完成，一期是植入种植体，一般需要两三个月左右，二期上愈合基台，半个月左右，三期是取牙模型做上面的牙冠（一期的时间长短有个体差异，主要看牙槽骨的骨结合而定，可以在植体植入时测量ISQ值或测量初期扭矩值来决定什么时间镶牙。目前，对于骨质条件好，初期扭矩≥30N的情况下，一期、二期可以合并一次完成，也就是植体植入后，上面的愈合基台同时安放到种植体上，这样等两三个月后直接可以取模型镶牙，两步就可以完成了。