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妊娠期胃食道反流病

妊娠期胃食管反流病 在怀孕妇女出现呕吐症状的情况是常见的问题，多数不需要特别的药物治疗。但其中有一半的孕妇会因为呕吐症状而引起胃食道反流病，甚至持续到妊娠36周以后。妊娠妇女是胃食管反流病的高发人群。主要症状为烧心和反流，烧心和反流是典型的特征性症状。该病会影响孕妇的生活质量，干扰睡眠质量。 怀孕后孕妇体内高孕激素会使胃肠道平滑肌舒张、贲门扩张肌松弛，抑制胃肠道运动。食管下端括约肌松弛，可引起胃排空延迟和胃食管反流，导致胃部烧灼感。 此外多种因素会造成妊娠期胃食管反流病的发生。随着妊娠进展，子宫增大，胃会向左上方推移，并不同程度地向右旋转，导致胃部压力增加，使一部分妊娠期女性产生胃部烧灼不适的感觉。 生活方式对胃食管反流有一定的影响，辛辣性食物、高脂食物、晚餐时间推迟、进食过多过快，睡眠采取平卧位都会增加胃食管反流的发生。 调整生活方式是初步的治疗方法，生活方式和饮食习惯的调整，主要包括睡前3小时避免进食、左侧卧位，避免高脂饮食、巧克力、碳酸饮料等食物。 药物治疗也是有效的方法，质子泵抑制剂是目前作用最强的胃酸分泌抑制剂。可高效快速地抑制胃酸分泌，纠正胃食道反流的常见症状，已成为世界范围内普遍使用的药物之一，其中奥美拉唑是可安全用于妊娠期患者的药物。奥美拉唑曾广泛 用于治疗妊娠期妇女，对既往病例的分析证实每天40-80mg的剂量与新生儿致畸无明显相关性，一项针对 84000名新生儿的大规模研究证实对出生缺陷无影响。