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宝宝的NT　妈妈的爱

2016-08-20 陈庆华大夫医学继续教育信息平台

在产前门诊经常有孕妈问，为什么要做NT 检查？什么时候做？有什么要注意的吗？

今天我就和孕妈们谈谈关于NT检查的相关问题。

NT筛查是指在B超监测下测量胎儿颈部透明带厚度，颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下的空隙。进行超声波扫描时，B超医师会认真测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度，染色体异常的胎儿，特别是唐氏综合症儿，其颈部透明带会明显增厚。医学文献已证实当胎儿后颈部透明带越厚，染色体异常的机率就越高。所以NT检查是早期筛查胎儿非整倍体染色体畸形最简单有效的方法之一。

那么什么时候检查NT呢？

NT检查的最佳时间： 

一般来说在孕11～13 6周测量NT较好，于12---13周检查最准确，可用经腹部或经阴道超声测量（头臀长约45-84mm）， 11～13 6周98%～100%可测量到NT的厚度，而14周以后则下降至11%。

NT≥3mm，胎儿染色体异常的风险增加，NT ≥4mm，染色体异常风险进一步增加，即使染色体正常的胎儿，其妊娠结局亦较差。

 在怀孕11～13 6周期间，如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好颈项透明层会增厚。颈后透明带检查选择在孕11～13 6周进行，原因是在11周之前扫描从技术上来讲很困难，因为宝宝太小了，而过了14周，过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收，形成皮肤皱褶了，颈项透明层增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关，颈项透明层越厚胎儿异常的概率越大。

做NT检查需要注意什么? 

孕妈妈做NT检查不需要特别的准备工作，可以吃早餐，因为可以做阴道超声检查，不用憋尿，这点挺幸福的吧。不过如果宝宝不配合位置不好的话是看不到的，我们一般会让孕妈妈出去走动走动再回来检查。有的时候我们还会很用力的压你的肚子，不要怕，这一般都是胎儿睡着了而且位置不好，医生要把他弄醒，叫他翻身。不会伤着或吓着宝宝的，请放心吧！整个检查大约在10-20分钟左右，如果宝宝配合好的话时间可能会更短一些。因此孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情，多和宝宝说话，虽然这时候宝宝还很萌，但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。

NT检查和唐氏筛查的区别

NT筛查和唐氏筛查都是用于了解早期胎儿是否健康的。

唐氏筛查是通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白（AFP）、绒毛促性腺激素（HCG）和游离雌三醇(E3)的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重、当天B超测量的胎儿双顶径和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的一种检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的16～20周。

总而言之，NT是B超用于孕11～13 6周左右的染色体畸形（主要是21三体）等筛查，唐氏筛查则是通过血清血标志物用于16-20周左右的染色体畸形（主要是21、18、13三体、神经管畸形）筛查，是不同阶段不同手段的检查，因为NT检测的时间更早，唐氏筛查作为一种补充，所以需两者联合检查。

宝宝的NT　妈妈的爱，

关于NT检查我说清楚了吗？你记住了吗？

提醒一下孕妈们，唐氏筛查是需要空腹的哦！