等待自然临产……是自然分娩的第一步之一
分娩的发动不受人类自主意识的支配,是一个原始的自主的系统。胎儿成熟是分娩发动的根本动因,成熟的胎儿(特别是肺的成熟)触发分娩发动的初始环节,随后各种因素不断的相互影响,最终分娩发动。所谓的预产期是根据未次月经推算的, 有很大的不准确性(不能确定具体的排卵受精时间),即使现代的B超等技术, 也有很大的不准确性,B超诊断在二周左右的时间误差。大概的时间在妊娠37周到42周之间分娩,都是正常的。
“1. 宝宝成熟了,就会发动!
分娩的启动原因并不明确。胎儿在分娩启动中具有重要的不可忽视的作用。
研究发现胎儿生成的肌红蛋白经胎尿排入羊水中,在羊水中的量逐渐增加,至足月妊娠时含量明显升高。肌红蛋白通过加强PLA2 活性来增加胎膜合成PGF2α的量,从而启动足月妊娠临产。胎儿体内的细胞因子也参与了临产启动,临产前IL-6的量均显著升高,由胎儿肾、肺生成的表皮生长因子( EGF)在孕早期生成量少,孕晚期生成量增加,羊水中含量成10倍增加。EGF通过刺激羊膜生成PGE2 来促临产启动。
需要引起关注的是, 在胎儿的生长发育中,肺是最后一个成熟的器官,从孕35周后肺表面活性物质明显增加,满足出生后呼吸的需要。早产儿最常见的问题,就是肺不张,呼吸不好。
如果到了预产期,妊娠没有发动,请考虑以下几点
(1) 我的妊娠时间算对了吗?重新评估校正预产期
(2) 我的宝宝健康吗?评估宝宝宫内情况
如果评估情况正常,不妨再多等几天,记住第一点:宝宝成熟了,就会发动了!反之,如果宝宝没有成熟,即使用催生药物,也很难发动,临床上常见一些产妇,焦虑的引产,打几天的催生针也不见开宫口,就是这个道理,子宫还在为宝宝的发育努力的工作,子宫肌肉没有作好准备收缩。
“2.不要提前选择剖宫产!除非有紧急医学情况(如大出血等)
紧急呼吁 ! 不要提前或选择日子作剖宫产给宝宝给足月发育的权利。
只要胎心好!!即使是有点异常(如羊水少,骨盆有点小等), 也不要太匆忙的作剖宫产。
只要胎儿的情况好, 胎心好,就给宝宝时间, 让宝宝自己发动宫缩!!