小婴儿百日咳的现状和预防策略
百日咳是感染百日咳鲍特菌引起的一种急性呼吸道传染病,具有传染性强,人群普遍易感,易于流行的特点。其典型临床表现是阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声。而新生儿及小婴儿多不具备上述典型咳嗽的临床表现,而多以阵发性屏气发作、窒息、发绀甚至惊厥等为临床表现,容易引起误诊、漏诊,延误病情,造成传染流行及死亡。
百日咳疫苗接种以前,本病是导致婴幼儿死亡的重要原因,1974 年来随着疫苗的广泛接种,婴幼儿百日咳的发病率和死亡率显著下降。
而近年来「百日咳再现」的现象在全球各地相继报道 ,百日咳发病率出现显著反弹,2011 年以来我国天津、西安等地也相继报道了类似现象 。这种不降反升的传染性疾病以一种新的传播方式再次对婴幼儿,尤其是未进行预防接种的小婴儿的健康产生了巨大威胁。
现代百日咳有何特点?
较之过去的百日咳流行特点,现代百日咳有以下特点:
发病人群可出现在任何年龄段,以小婴儿(