为什么视网膜脱离手术中采用硅油?
目前硅油已成为玻璃体-视网膜手术中常用的长效填充物,广泛的应用于临床。因为硅油有良好的透明性,屈光指数与玻璃体相近,对视力影响小;比水轻,性质稳定,可高温消毒,不膨胀;表面张力高,能封闭裂孔,限制视网膜前出血的扩散;眼内填充时间长,作用持久形成牢固粘连,有利于视网膜复位;硅油还能抑制纤维膜的增生和收缩,维持眼压保持眼球形状;有较好的组织相溶性和耐蚀性,长期在眼内不退化无毒性作用。
硅油主要用于严重增殖性玻璃体视网膜病变和复杂性视网膜脱离手术中。硅油眼内填充可发生白内障(6个月后);青光眼(硅油进入前房/乳化);角膜变性(硅油与角膜内皮接触)。所以一般在硅油填充术后3--6个月取出,若是硅油依赖眼可长期不取油(有并发症除外)。