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为什么有些验光配镜一定要散瞳?

验光配镜的方法很多，有散瞳验光，直接试镜片法，电脑验光及自动验光仪法，它们都各有优缺点；但对于一部分人，特别是儿童、青少年的屈光不正必须要散大瞳孔，麻痹睫状肌才能准确检影确定真实的度数，同时鉴别出真假近视，诊断出复杂的屈光状态，配出满意的眼镜。

直接试镜片法，又称显然验光，主要用于年龄在45岁以上调节力已减退的屈光不正或老视者，自动验光仪，电脑验光可作为屈光不正筛选验光。尤其对儿童及青少年近视，由于他们睫状体肌调节力强，显然验光检查结果误差大，不准确。

而散瞳验光可以使睫状肌麻痹没有调节作用，其优点是静态检影方便准确。瞳孔反射亮，易检好影及便于检查眼底。特别是下列情况必须散瞳验光，包括多次验光难定处方；主客观验光相差大，调节力过强者，怀疑假性近视者；幼儿和智力发育不良的儿童；有斜视、弱视倾向者，45岁以下视力及屈光度不稳定者；明显眼疲劳症状者等。散瞳验光的缺点，主要见于较强的扩瞳剂，如阿托品等；散瞳时间长影响学习和工作改变调节和集合的关系，药物周身性反应；在睫状肌功能恢复后还需作一次复验检查等。散瞳验光根据不同的年龄使用不同的扩瞳药；目前常用的有阿托品、后马托品、复方托品酰胺等，对于10岁以下的少年儿童要用阿托品散瞳验光，验光前3～5天，每天上三次，多用油肓减少吸收引起中毒；对于成年人可用复方托品酰氨快速散瞳剂，验光前点眼10分钟一次，共4次，验光后4 --6个小时可恢复。