鼾症的危害和诊疗
1.打呼噜正常吗?
良好的睡眠离不开正常的、畅通的呼吸,如果睡眠中呼吸不畅通就会出现“打呼噜”(也称打鼾或鼾症)。严重的、不规律的“打呼噜”,使得肺无法获取充足的氧气而引起低氧血症,随时会损害心脏和全身的其他脏器,严重的在睡眠中突然发生死亡,成为睡眠杀手!
2.什么是睡眠呼吸暂停综合征(SAS)?
打呼噜分为良性和恶性两种,良性打呼噜者鼾声均匀,没有明显的呼吸暂停,而“恶性打鼾”不仅呼噜声音大,而且总是打着打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒才重新响起很大的鼾声,如果7小时睡眠中呼吸暂停超过30次,就是睡眠呼吸暂停综合征。
3.睡眠呼吸暂停综合征有哪些症状?有哪些危害?
患者有憋醒、夜尿增多,醒后口干口苦等表现,白天头痛、困倦、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等现象。
由于睡眠中呼吸道不畅通导致缺氧而损害全身各个系统(神经精神、心血管、内分泌、肾脏、血液、性功能等),引起高血压、心律失常、脑血管疾病、糖尿病、精神异常、呼吸衰竭,性欲减退等一系列的并发症。病人反应迟钝,从事驾车、高空操作等高危作业时容易发生车祸和生产事故。
“恶性打鼾”不仅危害自身健康,还会因为“鼾声如雷”干扰家人休息而影响家庭和谐,同时睡眠影响着心理健康,患有睡眠障碍的人会引起烦躁、焦虑、易怒、抑郁,严重的会引起心理障碍和精神疾病。
4.哪些人容易患睡眠呼吸暂停综合征?
该病可以发生于任何年龄,常见于35岁以上人群,男性多见,常见于:
(1)鼻咽喉气道狭窄者(鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体与腺样体增生、下颅骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂肥大、舌体肥大等);
(2)肥胖、颈部粗短者;
(3)饮酒吸烟者;
(4)经常服用安眠药者。
5.怎样诊断睡眠呼吸暂停综合征?
在睡眠呼吸监测室进行多导睡眠呼吸监测可以明确诊断该病。我科目前睡眠呼吸监测室拥有先进的美国伟康Alice5多导睡眠呼吸监测系统,可监测患者鼾症的严重程度。
6.平时如何诊治?
1、非手术治疗 主要针对一些轻度鼾症病人,方法甚多,择要介绍如下。
(1)睡时调整体位,改仰卧为侧卧,可能减轻或消除鼾声。
(2)减肥。
(3)药物治疗。
(4)睡时用持续正压通气法,通过面罩导入气流。
2、手术治疗 原则上应采取相应的措施,除去致病的因素。因鼻息肉、鼻中隔偏曲者,应需要摘除鼻息肉,矫正鼻中隔;扁桃体和(或)腺样体肥大者,可施行扁桃体和(或)腺样体切除术,都可取得良好效果。悬雍垂腭咽成形术或腭咽成形术,是近年来常用的治疗OSA手术方法之一。