什么是急性视网膜坏死综合征(ARN)?

急性视网膜坏死综合征(ARN)是一种以视网膜坏死、视网膜动脉炎、玻璃体混浊和视网膜脱离为特征的疾病,可发生任何年龄,多单眼发病、可能是由疱疹病毒感染引起。

药物治疗效果差,无复发,不伴全身发病,预后视力极差,其病理改变是色素膜、视网膜的闭塞性血管炎,进而出现黄白渗出及纤维组织增生导致眼球萎缩。急性视网膜坏死综合征是一个极为严重的眼病,致盲率极高。

其临床表现:视力下降,眼部不适畏光流泪充血疼痛,眼前节表现为急性色素膜炎,角膜后细小灰白沉着物,前房内浮游细胞积脓,眼球触痛;一周后玻璃体混浊加重,渐渐有膜形成,机化收缩牵拉引起网膜多发性破孔;一月后出现视网膜脱离,视网膜水肿,出血,多数局灶性黄白色渗出分布在中周部,不规则形或圆形坏死灶;网膜动脉壁有黄白色浸润,管径不均,有白鞘,闭塞后呈白线状,视网膜脉络膜萎缩灶。同时也可以并发白内障,新生血管性青光眼,之后导致视力丧失眼球萎缩。

治疗目前无确定有效的方法,可用抗毒药无环鸟苷静脉点滴,口服阿斯匹林等,抗病毒治疗同时可给予口服激素治疗,可以激光光凝治疗和做玻璃体切割等手术治疗。

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