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近视眼眼中的世界你不懂

近视眼患者看到的世界到底是怎么样的？远视眼、散光眼患者看到的世界又是怎么样的呢？他们戴上框架眼镜后看到的世界又是怎么样的呢？一、 近视眼的世界

正视眼，成像在视网膜上,视物清晰；

-3.00DS近视，成像在视网膜前，模糊 ；

-9.00DS近视，成像在视网膜很前的位置，非常模糊 ；

所以，近视越高，视物越模糊。

戴-3.00DS眼镜，看到的影像缩小，而且镜片对光的透过率不是100%，所以还会略变暗；

戴-9.00DS眼镜，看到的影像明显缩小，而且镜片厚，对光的透过率更低，所以更暗；

所以，近视度数越高，戴框架镜时，视物缩小越多。

二、 远视眼的世界

2.00DS远视眼，调节可以代偿，视物清晰，但年龄大的成人容易视疲劳；

4.00DS远视，成像在视网膜后，调节难以代偿，表现为模糊、“使劲看”时可短暂清楚，容易视疲劳；

6.00DS远视，成像在视网膜很后的位置，动用调节也无法代偿，视物非常模糊；

低度远视可以通过自身调节代偿，不用戴镜；中度远视代偿不足，容易视疲劳；高度远视调节难以代偿，视物模糊，但由于大脑放弃调节尝试了，反而不容易出现视疲劳。

年龄越小，调节力越强，对远视的耐受能力越好，症状也越不明显。

2.00DS远视眼，戴镜矫正后看远不需要调节代偿，视物清晰，也不会视疲劳；但正镜片视物放大，看到的影像略放大；

戴 4.00DS远视镜，放大率增加，看到的影像放大；

戴 6.00DS远视镜，放大率比较大，看到的影像放大很多；

所以，远视镜有放大作用，远视越高，放大作用越大。

三、 屈光参差者的世界

右眼-3.00DS近视，左眼正视眼时，双眼不戴镜时看到的影像——一边清晰一边模糊

屈光参差指双眼的屈光度不一致，当双眼光度相差2.50D以上时，大脑就难以融像了，戴框架镜会比较不适。

右眼戴-3.00DS近视，左眼戴平光镜时，双眼看到的影像——一边大，一边小，而且亮度有差异，但还可以忍受，勉强可以融像；

所以，屈光参差不大时，大脑可以融像。

右眼戴-9.00DS近视，左眼戴-3.00DS近视镜时，双眼看到的影像明显不等大，大脑无法融像，戴镜不适。

当屈光参差大时，大脑无法融像。

四、 散光眼的世界

顺规散光眼看到的世界

-3.00DC*180的散光眼，水平方向仍成像在视网膜上，水平方向视物清晰；但垂直方向成像在视网膜前，垂直方向视物模糊

戴-3.00DC*180的散光镜时，水平方向视物无放大或缩小，但垂直方向视物缩小；看人呈“矮胖型” 

逆规散光眼看到的世界

同理，-3.00DC*90的散光眼，垂直方向仍成像在视网膜上，垂直方向视物清晰；但水平方向成像在视网膜前，水平方向视物模糊

戴-3.00DC*90的散光镜时，垂直方向视物无放大或缩小，但水平方向视物缩小；看人呈“瘦高型” 

斜轴散光眼看到的世界

-3.00DC*45的散光眼，在45？方向成像在视网膜上，45？方向视物清晰；但135？方向成像在视网膜前， 135？方向视物模糊 ；

-3.00DC*140的散光眼，在140？方向成像在视网膜上，140？方向视物清晰；但50？方向成像在视网膜前， 50？方向视物模糊 ；

戴-3.00DC*45的散光镜矫正后，45？方向无放大率，而135？方向成像缩小；图像向135？方向扭曲 ；

戴-3.00DC*140的散光镜矫正后，在140？方向无放大率，而50？方向成像缩小；图像向50？方向扭曲 ；

斜轴散光眼戴框架镜看到的世界是扭曲的，极难适应框架镜。

五、 当散光眼去查视力

0/-3.00DC*180，水平方向视物清晰；垂直方向上视物模糊——眯眼时，垂直方向上形成类似小孔眼镜的作用，变清晰了，所以眯眼猜测视标的准确率提高——视力容易高估；

0/-3.00DC*90，垂直方向上视物清晰；水平方向上视物模糊。

斜轴散光看到的E视标影像，再各方向都模糊，更难通过眯眼代偿，视力更差；

所以，顺规散光眼可以通过眯眼提高视力；逆规散光眼则容易猜测左右开口的视标；而斜轴散光对视力的影响最大，戴框架镜时也最不舒适。

六、 怎么办？

戴角膜接触镜时，没有镜眼距离，几乎没有放大率，视物不会变形——能还原真实的世界——其中RGP的效果最好，成像质量最高。

同理，角膜塑形和角膜屈光手术也没有放大率和视物变形的情况。

 

七、 结论

高度屈光不正、高度散光、高屈光参差等患者，还是尽量避免选择框架镜，用接触镜吧，或者屈光手术吧。

注：原文作者梅颖大师