哪些疾病需做视野检查?

视野检查对一些疾病的诊断起重要的作用,通过典型特征性的视野改变可以明确诊断,为疾病的诊治提供依据。

(1)黄斑部病变 视野多数为中心暗点于小5°。

(2)烟中毒性弱视 视野改变中心注视点与盲点相连的暗点,多呈哑铃状,或横椭圆形。

(3)遗传性视神经萎缩(Leber病) 典型的视野改变是巨大中心暗点,可达30°,而且某一方位可延伸到周边。

(4)缺血性视乳头病变 视野改变是与盲点相连的弧形暗点,下方再连一大片缺损,缺损区不以中线或水平为界,并且绕过中央注视区。

(5)视网膜色素变性 视野改变是环形暗点向心性缩小,形成管视。

(6)青光眼 视野早期可盲点扩大,弓形暗点;中期鼻侧阶梯、束状缺损及周边向心性缩小;晚期形成管视或颞侧岛区。

(7)视网膜分枝血管的阻塞 视野可出现上、下性偏盲,或某一象限盲。

(8)视交叉处的病变 垂体瘤、颅咽管瘤、鞍上脑膜瘤等,典型的视野改变为双眼颞侧偏盲。

(9)视交叉以上的病变 颞叶肿瘤,内囊区出血等,视交叉蛛网膜炎等视野改变为双同侧偏盲。

(10)枕叶视皮质区的病变 枕叶距状裂的前部视野为对侧眼颞侧半月状视野缺损,距状裂中部视野出现对称性同侧偏盲、黄斑回避和对侧半月状缺损,距状裂后部的视野改变同侧偏盲性中心暗点。