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夏季补钙

孩子睡觉时总会突然惊醒，再闭着眼睛哭啼，是不是要补钙？孩子一直在吃着钙剂，怎么还总是缺钙？孩子鸡胸，漏斗胸是不是要一直补钙等。

关于儿童如何正确补钙，王伟说： 首先，正常半岁以内的孩子原则上不需要补钙。世界卫生组织(WHO)提供的《婴幼儿营养指南》指出：婴幼儿0～6个月时每天应摄入300毫克钙，而母乳或配方奶粉均能为婴儿提供充足的膳食钙。因此只要小孩消化吸收正常，奶粉合格，无论是母乳喂养还是人工喂养，均没有任何必要再额外补充钙剂。我国《母婴健康素养——基本知识与技能(试行)》第二十六条也专门指出，正常足月新生儿出生后6个月内一般不用补充钙剂。相反，对婴幼儿而言，过量的钙有可能会减少铁和锌等营养素的吸收，还有可能增加肾脏负担，甚至有肾结石的风险。而对于6个月以上的孩子只要每天摄入足够量的母乳或牛奶，也不一定需要常规补钙。

王伟说很多时候家长认为的缺钙，其实缺乏的是维生素D。维生素D主要促进钙的吸收，缺乏维生素D，钙的吸收率仅有10-15%。因此家长要注意补充维生素D。

那么维生素D该如何补充呢，正常足月儿出生半个月后就要每天补充400单位，早产儿、低出生体重儿等出生后即要开始补充：前三个月要每天补充800单位，三个月后改为每天400单位进行预防。

但部分生长发育过快或者患腹泻等疾病后的孩子可能会出现夜惊、夜啼，甚至有的孩子会出现鸡胸，漏斗胸等症状，王伟提醒家长最好带孩子到正规医院检测骨源性碱性磷酸酶或血液内维生素D含量，以判定孩子是否缺钙及缺钙的程度。而外周血中微量元素的钙，是没有参考意义的，因为微量元素的钙只是代表机体通过调控后维持的外周血钙的水平。

再者，王伟还说：孩子存在鸡胸，漏斗胸也不一定需要一直补钙，因为孩子缺钙后骨骼改变分四个时期：初期、激期、恢复期和后遗症期，只有处于前三个时期内需要补充维生素D和钙，处于后遗症期时的不需持续补充钙剂。事实上，2岁后的孩子鸡胸，漏斗胸等骨骼的改变很多是处于后遗症期。

最后，王伟提醒家长：夏天快来了，最好带孩子每天出去晒一两次太阳，这样可以促进孩子皮肤维生素D的合成，有效促进钙的吸收，但晒太阳时要注意婴幼儿的皮肤较嫩，避免在强阳光下直晒。此外，还提醒家长不要在室内隔着玻璃晒太阳，因为皮肤合成维生素D主要靠阳光中的紫外线，而玻璃会阻挡太阳光中的紫外线，达不到预期的效果。婴幼儿每天晒太阳2小时以上，可适量减少维生素D！